镇静药中毒常见病
镇静药中毒(poisoning of sedativehypnotic drugs)是由于服用过量的镇静催眠药而导致的一系列中枢神经系统过度抑制病症。镇静催眠药中毒表现为嗜睡、情绪不稳定、注意力不集中、记忆力减退、共济失调、发音含糊不清、步态不稳、眼球震颤、共济失调、明显的呼吸抑制。
镇静药中毒(poisoning of sedativehypnotic drugs)是由于服用过量的镇静催眠药而导致的一系列中枢神经系统过度抑制病症。镇静催眠药中毒表现为嗜睡、情绪不稳定、注意力不集中、记忆力减退、共济失调、发音含糊不清、步态不稳、眼球震颤、共济失调、明显的呼吸抑制。
服用过量的镇静催眠药。镇静催眠药是中枢神经系统抑制药，具有镇静、催眠作用，过多剂量可麻醉全身，包括延脑中枢。镇静催眠药中毒表现为嗜睡、情绪不稳定、注意力不集中、记忆力 减退、共济失调、发音含糊不清、步态不稳、眼球震颤、共济失调、明显的呼吸抑制。
苯二氮卓类
1)长效类(半衰期>30小时)代表药物：氯氮卓、地西泮、氟西泮。
2)中效类(半衰期6-30小时)代表药物：阿普唑仑、奥沙西泮、替马西泮。
3)长效类 代表药物：三唑仑。
巴比妥类
1)长效类 代表药物：巴比妥和苯巴比妥。
2)中效类 代表药物：戊巴比妥、异戊巴比妥、布他比妥。
3)长效类 代表药物：司可巴比妥和硫喷妥钠。
非巴比妥非苯二氮草类(中效-短效)
代表药物：水合氯醛、格鲁米特(导眠能)、甲喹酮(安眠酮)、甲丙氨酯(眠尔通)
吩噻嗪类(抗精神病药)
1)脂肪族 代表药物：氯丙嗪
2)哌啶类 代表药物：硫利达嗪(甲硫达嗪)
3)哌嗪类 代表药物：奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪
镇静安眠药急性中毒的早期发现、早期诊断和早期治疗对预後有极其重要的意义。根据病人用药史、症状及体徵可以作出初步诊断。但是单靠体检很难判定是哪种药物中毒。尤其对於蓄意自杀者，某种镇静安眠药往往不是唯一的中毒剂，例如可能同时还服用了大量酒精。在这种中枢抑制剂混合中毒的情况下，最终的诊断需依靠对体液(血、尿、胃液等)中化学物质的鉴定。
(1)血液、尿液、胃液中药物浓度测定
对诊断有参考意义，血清苯二氮草类浓度测定对诊断帮助不大，因活性代谢物半衰期及个人药物排出速度不同。
(2)血液生化检查
葡萄糖、尿素氮、肌酐、电解质等。
(3)动脉血气分析
1、急性中毒与其他昏迷疾病相鉴别
询问有无高血压病，癫痫、糖尿病、肝病、肾病等既往史及一氧化碳、酒精有机溶剂等毒物接触史、检查有无头部外商之、发热、脑膜刺激征，偏瘫、紫绀等，再作必要的实验室检查，综合考虑，可作出鉴别诊断。 2、慢性中毒与躁郁病相鉴别 慢性中毒的轻躁狂状态病人易疲乏，并伴有震颤，步态不稳等。
3、戒断综合症与神经精神病相鉴别
原发性癫痫以往有癫痫发作史，精神分裂症、酒精中毒引起的震颤谵妄、前者有既往史、后者有长期酗酒或戒酒史。
镇静安眠药急性中毒的早期发现、早期诊断和早期治疗对预後有极其重要的意义。根据病人用药史、症状及体徵可以作出初步诊断。但是单靠体检很难判定是哪种药物中毒。尤其对於蓄意自杀者，某种镇静安眠药往往不是唯一的中毒剂，例如可能同时还服用了大量酒精。在这种中枢抑制剂混合中毒的情况下，最终的诊断需依靠对体液(血、尿、胃液等)中化学物质的鉴定。
1、急性中毒 有服用大量镇静催眠药史，出现意识障碍和呼吸抑制和血压下降，胃液、血液、尿液中检出镇静催眠药。
2、慢性中毒 长期滥用大量催眠药，出现轻度共济失调和精神症状。
3、戒断综合症 有长期滥用催眠药史，突然停药或急速减量，出现焦虑、失眠或癫痫发作和谵妄。
生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。