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月经稀少常见病

月经稀少:正常人每次月经的总量在50—60毫升之间。每个人的月经血量多少并不完全相同,即使是同一个人每次月经血量多少也并不完全相同。如果月经周期正常,一次月经血量少于10毫升或少到连两层纸都湿不透,就算月经过少。

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病因

引起青春期月经过少的常见原因如下:青春期少女由于垂体功能低下,卵巢分泌雌激素不足,造成子宫内膜增生不足(内膜较薄),子宫内膜脱答时出血就少,月经血量也就稀少。患有甲状腺功能亢进或减退、神经性厌食症等疾病的少女也可出现月经过少。另外,受到外部环境刺激,精神高度紧张时乜可出现月经过少。个别妇女月经稀少或一辈子只来丈1~3次月经,但并不影响婚后生育。月经过少有可能是闭经的前驱症状之一。

检查

临床的检查:

包括骨盆的检查及身体检查。同时首先要排除怀孕的可能。有些病人 可能要进行精神科的检查。在诊断时要针对最有可能的原因去进行,而诊断及检查的项目包括:

1. 怀孕试验。

2. 功能性检测:检查是何种内分泌异常:

黄体素催经、卵巢-脑下垂体功能:雌激素(E2)、滤泡刺激激素 (FSH)、黄体刺激激素 (LH)、泌乳激素( Prolactin)、男性荷尔蒙(Testosterone、 DHEA-S、17OH-P)、甲状腺的功能(TSH T3 T4)、促甲状腺激素 (TRH) 。

3. 子宫卵巢结构性的检测:超音波、子宫输卵管摄影、子宫镜检查。

4. 30岁以前就停经的人要检查是否有染色体异常。

诊断

根据临床症状和体征、妇科检查可以与绝大多数疾病相鉴别:

1.月经先期:

(1)月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续3个月经周期以上。

(2)月经周期提前半月,应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。

2.月经后期:

(1)月经周期超过35天,连续3个月经周期以上。

(2)育龄妇女周期延后,应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别。

(3)妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。

3.月经先后无定期:

(1)月经周期或前或后,均超过7天以上,并连续3个月经周期以上。

(2)月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。

(3)妇科检查及B超等排除器质性病变,测基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。

4.月经过多

(1)月经周期基本正常,经量明显增多,在50毫升以上,或时间超过7天。

(2)妇科检查及B超检查,排除子宫肌瘤等器质性疾病。

(3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

5.月经过少:

(1)月经周期基本正常,经量很少,不足30毫升,甚或点滴即净。

(2)本病应与早孕相鉴别。

(3)排除因结核病引起的月经过少。

预防

自月经初潮起,就应学习、了解一些卫生常识,对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理,可预防原发性痛经产生或提高痛阈减轻疼痛程度。注意经期及性生活卫生,防止经、产期间上行感染,积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病。

 

可能患有的疾病

常见症状

月经期长痘 月经量少