返回 查症状
心包膜发炎常见病

心包膜是一包围于心脏外的纤维膜,膜的腔面为一层光泽滑润的浆膜,与心外膜相延续。即心包、但有的仅指心包的壁层而言。由内、外两层构成。对心脏具有支持、保护和防止心脏过度扩大等作用。

院前疾病咨询

极速问诊 问诊用药 极速电话 家庭医生 电话医生

病因

心包膜炎有很多病因,包括感染(如克沙奇病毒、结核菌)、癌症、尿毒症、心肌梗塞、创伤(如交通意外)、电疗、自体免疫疾病、及甲状腺功能低下。

检查

心包膜炎:胸部剧痛、刺痛,可放射至左肩、手臂、甚至肚子,坐下来身体向前倾有助减轻疼痛,而令疼痛加剧的包括躺平、吸气、咳嗽、及吞咽。医生可能会用听诊器听到心脏有磨擦声。  

束缩性心包膜炎:通常为右心衰竭的表现,例如肝脾肿大、水肿、腹水、颈静脉扩张等。  

医生利用听诊器、胸部X光、心脏超音波、及心电图辅助诊断。

诊断

心包膜发炎症状需要和下面的症状相互鉴别:  

心包膜积水:随著心包膜积水愈来愈多,心包膜的磨擦音会消失,但是积水却会压迫心脏,引致心衰竭(呼吸困难、颈静脉扩张、水肿肝脾肿大等),如果积水的速度很快,那怕只是区区的200毫升,都足够令心脏一时间适应不过来,而出现比心衰竭更可怕的“心脏填塞”。  

心脏填塞:心脏填塞是因为心包膜积水严重,令心脏受压而难以负荷,病人的血压大幅下降,生命危在旦夕。   

心包膜炎:胸部剧痛、刺痛,可放射至左肩、手臂、甚至肚子,坐下来身体向前倾有助减轻疼痛,而令疼痛加剧的包括躺平、吸气、咳嗽、及吞咽。医生可能会用听诊器听到心脏有磨擦声。  

束缩性心包膜炎:通常为右心衰竭的表现,例如肝脾肿大、水肿、腹水、颈静脉扩张等。  

 

预防

治疗心包膜炎最重要的方法是找出潜在原因,并加以治疗。当然,如病人出现心衰竭,医生亦需要加以治疗,支持心脏,让病人渡过难关。在束缩性心包膜炎的治疗方面,基於心包膜已变质了,医生通常会考虑施行心包膜切除术。

可能患有的疾病

常见症状

心包填塞