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吸吮反射阳性常见病

婴儿出现吸吮反射的时间为 0~3个月,把东西放到婴儿口中会吸吮。6周之后呼吸、吸吮与吞咽反射三者相互协调,喂食将变得更有效率。初生婴儿的咀嚼功能尚未完全,只能通过吸吮动作来摄取母奶或配方奶,因此将如棉花棒或手指头等物体放进婴儿嘴巴里时,婴儿便会自然地出现吸吮的动作。3个月后会开始慢慢消失。非儿童时期出现吸吮反射多见于额叶病变、假性球麻痹

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病因

吸吮反射传入神经为三叉神经第一支,中枢在前桥三叉神经感觉主核―网状结构―面神经核,传出神经面神经。此反射出现多见于额叶病变、假性球麻痹。

当新生儿口唇触及乳头时,便张口且出现口唇、舌的吸吮动作称吸吮反射。该反射1岁后消失。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱,提示脑内病变;若亢进则为饥饿表现。1岁后仍存在提示大脑皮层功能障碍。

检查

轻划或轻叩唇部,立即出现口轮匝肌收缩,上下唇噘起,引起“吸吮”动作。正常人无此反射。

1、出现时间:0-3个月

2、特征:把东西放到婴儿口中会吸吮。6周之后呼吸、吸吮与吞咽反射三者相互协调,喂食将变得更有效率。

3、临床表现:轻划或轻叩唇部,立即出现口轮匝肌收缩,上下唇噘起,引起“吸吮”动作。正常人无此反射。

4、消失时间:3个月后会开始慢慢消失。现在医学借用昏迷病人的吸吮反射,变“废”为“宝”,成功将胃管置入。

诊断

鉴别诊断:

(一)额叶病变(frontal lobe lesion) 肿瘤的生长速度和发展的方向不同,出现的临床症状也不同。如向双侧扣带回前部侵犯出现缄默症、植物神经紊乱、一侧或双侧下肢瘫痪及左手失用,用时出现意识障碍。侵犯运动前区病变对侧出现强握反射阳性。吸吮反射阳性,或Hoffmam征与Babinski征阳性,出现额性共济失调或精神症状时应高度怀疑有额极病变的可能。

(二)假性球麻痹(pseudobul baupalsy) 临床主要表现构音困难,暴发性语言。唇音、喉音含混不清,发音单调、低哑、粗钝。进食困难,不能将食向咽部推动。软腭和咽肌麻痹出现反呛现象。软腭反消失,咽反射存在,是假性球麻痹的重要体征,早期更有诊断意义。假性球麻痹是上运动神经元麻痹,所以除了生理性脑干反射活跃或亢进以外,还出现一些病理性反射,叫做病理脑干反射可有吸吮反射、掌颏反射、仰头反射、下颌反射,这些反射可在没有明显的锥体束或大脑病征时引出,因而早期诊断有价值。

(三)阿尔采末氏病(alzheimer’s disease) 30岁以后任何年龄均可发病,无性别差异,起病隐袭,以遗忘为最早期、最突出的症状,近记忆力丧失更为突出。进行性智能减退反应迟钝、判断力和理解力下降,重复语言和无意义的重复动作。行为不当、兴奋、夸大、欣快和工作能力减退。后期还可出现意识模糊,面无表情,很少眨眼,常有伸舌、吸吮和舐舌反射。半屈曲姿势,动作慢,最终严重痴呆卧床不起,头颅CT可见脑萎缩和脑室扩大。

轻划或轻叩唇部,立即出现口轮匝肌收缩,上下唇噘起,引起“吸吮”动作。正常人无此反射。

预防

应做到早发现早治疗,防止进一步病变。

心理学家表示宝宝在饥饿,寂寞,哭闹的时候,这种吸吮手指和脚趾的行为很大的程度上能够稳定宝宝的情绪。随着宝宝的年龄增长,接触的缤纷世界越来越多,注意力自然也就会从手指和脚趾慢慢转移到其他的事物上。但是家长要注意,如果宝宝吸吮过于频繁的话就要加以控制和引导他的注意力,同时一定要保证宝宝手脚的干净和卫生,让宝宝能够身心健康的成长。

可能患有的疾病

常见症状

吸吮反射消失