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痰中带血丝常见病

痰中带血对于青年人来说,可能是由于支气管炎、肺炎支气管扩张肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁以上的人出现痰中带血,则要警惕肺癌的发生。应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查,这两种方法简便、经济、痛苦少,阳性率也较高。痰带血丝,要注意分清是鼻腔里的还是气管里的,还是口腔里的。来自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的。来自气管、支气管里的,则是咳出来的。

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病因

1.有可能是气候干燥,与季节性有关。

2.慢性咽炎也会有此症状,尤其在发作期间。

3.气管,支气管的急慢性感染。

4.少见病,如肿瘤,结核,支气管扩张等也不能排除。支气管扩张(bronchiectasis)是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。

检查

1.胸部X光检查 :区别肺部感染,肺癌或心脏血管疾病等。

2.痰液检查 :详情见肺结核或肺癌。

3.一般血液及凝血测试。

4.痰带血丝,要注意分清是鼻腔里的还是气管里的,还是口腔里的。来自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的。来自气管、支气管里的,则是咳出来的。清晨起床,不咳、不抽吸鼻涕,吐一口唾液看一看是否有血丝,如果有的话,则说明血是来自口腔,此时可以查看牙齿、牙龈有无出血。如果没有则说明可能来自鼻腔或血管方面。先可以到耳鼻喉科检查鼻腔、鼻咽部,特别要留心鼻咽部,再检查咽喉部,有无出血、凝血或者能引起出血的疾病,最后再查肺、气管、支气管,一步一步地排除。

诊断

应与下面的症状相鉴别诊断:

1.血丝痰:血性痰即痰中带血丝、血块。痰中带鲜红血丝,多见于肺结核支气管扩张,有时咽部有炎症时也可出现这种现象。

2.烂桃样血痰:烂桃样血痰是肺并殖吸虫病的常见临床表现。肺并殖吸虫病又称肺吸虫病,是由并殖吸虫引起的急性或慢性的地方性寄生虫病,虫体主要寄生于肺部,以咳嗽、烂桃样色痰为主要表现,也可寄生于多种组织器官,如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等,产生相应症状。

3.咳血痰:呼吸系统疾病大多有咳嗽、咳痰症状。痰可以是呈灰白色的黏液痰,也可以是呈黄绿色的脓痰,有时候咳出的痰液中带有鲜红色血液,则称为咯血。医学上把喉以下的气管、支气管或肺组织出血而经咳嗽排出体外的称为咯血。

预防

平时注意对呼吸系统的保护,一旦出现问题,立即就医诊断。

防治麻疹、百日咳、支气管肺炎及肺结核等急慢性呼吸道感染,对预防支气管扩张症具有重要意义。支气管扩张症患者应积极预防呼吸道感染,坚持体位排痰,增强机体免疫功能以提高机体的抗病能力。

可能患有的疾病

常见症状

咳嗽 咳血