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视网膜Roth斑常见病

视网膜病变以出血最多眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血;前部玻璃体出血可由睫状体部位损伤所致,呈扇形或圆形,可能有白色中心,有时眼底仅见圆形白点称为Roth点。

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病因

除了细菌性栓塞、白血病细胞浸润造成中心白点出血外,网膜出血后的止血过程中可因血小板-纤维蛋白凝集而形成中心白点 。

常见于感染性心内膜炎的免疫复合物堵塞造成的。 Roth的斑点在白血病,糖尿病,亚急性细菌性心内膜炎,恶性贫血见到。

检查

眼底检查,通过fundoscopy (使用检眼计观看在眼睛里面)或裂缝灯检查典型地被观。超声波检查对玻璃体出血有较大的诊断价值,尤其在不能直接看到时,少量弥散性的出血用B型超声波检查可能得到阴性结果,这是因为在玻璃体内缺乏足够的回声界面,而A型超声扫描对此可能显示出低基线的回声,玻璃体出血较致密时,无论A型或B型超声检查都可看到低度到中度振幅的散在回声,当用高敏感度扫描时,出血的致密度和分布显示的更清楚;降低敏感性的扫描可以使回声振幅下降,多数回声点被清除掉,因此能确定是否同时存在视网膜脱离。

诊断

1.白色视野缺损:视网膜与其本身的色素上皮层发生分离。以眼底青蓝色波纹状球形隆起,暗红色血管随波纹纡曲起伏及圆形红色裂洞,白色视野缺损为主要特征。多见于高度近视和老年患者,男多于女,是一种严重的眼疾。早期及时治疗可控制其发展,一旦网膜脱离,视力剧降,则属于中医“暴盲”范畴。

2.视网膜脱离:视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作,大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。

眼底检查,通过fundoscopy (使用检眼计观看在眼睛里面)或裂缝灯检查典型地被观。

预防

注意饮食健康,适量运动,保持良好的心态,特别是眼部的健康卫生。近距离用眼时间不应过长;积极参加户外活动;并可采取远眺法,或多种视力与调节-集合训练法,以求经常性地增加视距,开阔视野,放松调节,维持正常视觉功能,平时要保证充足睡眠,劳逸结合,平衡饮食,合理营养,生活要有规律,维护身心健康,注意预防各种异常刺激及危险因素。

可能患有的疾病

常见症状

视物模糊