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潮汗常见病

潮汗指汗腺分泌汗液。多由先天性遗传性、精神及神经损伤因素等因素引起,常见于先天性外胚叶发育不良性无汗症、Riley-Day综合征(失水性干燥综合征,为常染色体隐性遗传)、多汗症、盗汗症等疾病。

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病因

一、先天性遗传性  

1.先天性外胚叶发育不良性无汗症。  

2.Riley-Day综合征(失水性干燥综合征,为常染色体隐性遗传)伴多汗症。  

3.Spanlang Tappeiner综合征(脱发、多汗,舌状角膜混浊综合征)为常染色体显性遗传。  

二、精神及神经损伤因素  

1.多汗症:精神紧张、情绪激动、神经性刺激引起。  

2.汗疤疹:精神因素为重要原因。  

3.鼻红粒病:可能为血管舒缩神经障碍。

三、疾病引起  

1.盗汗症:多见于肺结核患者夜间盗汗。  

2.干燥综合征:全身无汗症。  

3.局部无汗症:见于先天性鱼鳞病;系统性硬皮病;麻风病;慢性放射性皮炎;横贯性脊髓炎;脊髓空洞症。  

4.血汗症:见于血友病鼠疫。  

四、药物引起的色汗症

当注射亚甲蓝可使汗液呈青色,服碘化物可使汗液呈淡红色,内服氯苯吩嗓可使汗液呈红色。  

五、由细菌与汗液中有机物质混合作用  

臭汗症多见于腋窝大汗腺部。  

六、尿素汗症

检查

(一)病史  

病史中应详细询问发生出汗异常前的原因。如是否有精神紧张、情绪激动,是否有神经外伤、服药史及患病情况。如患血友病可引起血汗症,服氯苯吩喀可致汗液发红。应询问家中有否同样患者,以排除遗传因素。  

(二)体格检查  

体格检查重点应放在是否有诱发出汗异常的皮肤体征。如发现患者有鱼鳞病,则为局部无汗症的原因。结核型麻风的斑状损害、除有局部感觉异常外,常有局部无汗。慢性放射性皮炎损害,除有皮肤干燥、萎缩、毛细血管扩张外,常有局部无汗。因此详细的体格检查,可找出发汗异常的原因,以明确诊断。  

(三)实验室检查  

血汗症可进行血红蛋白的检查呈阳性。出汗试验:适用于局部出汗功能障碍,于皮损部涂以碘酊、待干后,分别于皮内注射1:1000浓度的毛果着香碱液0.1-0.2ml,轻轻吸干针尖渗液、立即撒上薄层淀粉。3-5min后,正常皮肤淀粉出现蓝色小点,表明出汗功能正常。如皮损部无蓝色小点,则表示局部出汗功能障碍而无汗液排出。

诊断

一、多汗症  

1.精神性及神经性多汗症:精神紧张、情绪激动、恐怖、神经损伤,可使乙酸胆碱分泌增多,而产生多汗。 

2.物理性多汗症:剧烈的运动,高温作业的工人、炼钢、炼铁、焦炉工作者,因温度过高,均可引起多汗,但不属于病态。  

3.Riley-Day综合征:(失水干燥综合征)为常染色体隐性遗传。与植物神经功能障碍有关。症状于出生后即发生,情绪激动后全身出现红斑。遇冷肢端发紫、麻木、多汗、阵发性高血压,预后不良。  

4. Spanlang-Tappeiner综合征(脱发、多汗、舌状角膜混浊综合征)为常染色体显性遗传,及外胚叶形成异常,多在5-20岁发病。手掌足路角化,甲发育不良、秃发伴多汗症。  

5.先天性角化不良白内障综合征 (Schafe’s syndro,e)为先天性疾病。皮肤有散在毛囊角化、手足角化、假性斑秃头,小头殊儒,多汗症。  

二、盗汗  

多在夜间睡眠时出现冷汗。常见于严重的肺结核,也见于慢性消耗衰弱疾病。  

三、尿汗症  

尿汗症为尿素等物质通过汗液排泄到皮肤表面,呈一层白色的小结晶。多见于尿毒症糖尿病和痛风者。   

预防

1、养成良好的生活习惯,不抽烟。  

2、保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。  

3、必须在重油烟处工作的人,尽量保护好自己,比如戴上口罩,定时出去呼吸一些新鲜空气,每年起码做一次检查等。

可能患有的疾病

常见症状

盗汗 虚汗