乳头湿疹常见病
湿疹(eczema)是由多种内、外因素引起的浅层真皮和表皮炎症。该病病因复杂，一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。中医统称该病为“湿疮”，依据其发病部位和性质的特点，又有不同的名称，如“浸淫疮”、“血风疮”或“粟疮”、“旋耳疮”、“涡疮”、“乳头风”、“脐疮”、“肾囊风”和“四弯风”等。
湿疹(eczema)是由多种内、外因素引起的浅层真皮和表皮炎症。该病病因复杂，一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。中医统称该病为“湿疮”，依据其发病部位和性质的特点，又有不同的名称，如“浸淫疮”、“血风疮”或“粟疮”、“旋耳疮”、“涡疮”、“乳头风”、“脐疮”、“肾囊风”和“四弯风”等。
其病因复杂，目前尚无定论，一般认为与机体过敏素质有密切关系。这些患者对某些物质具有高度的敏感性，每当接触到过敏物质时，即可引起湿疹。其致敬物质可来自体内也可来自体外。
外在原因：如生活环境、气候条件(严寒、酷热)、日光紫外线照射以及皮肤干燥、多汗、搔抓、摩擦、丝、各种动物皮毛、外用药物、某些肥皂、化妆品、染料及人造纤维等刺激，均可诱发湿疹。
内在的原因有：慢性消化系统疾病及内分泌功能紊乱等内在的病灶、寄生虫、某些食物如鱼、虾等，某些内服药物、失眠、精神紧张、劳累过度等，均可发生或加重乳房湿疹。本病的发生，主要是内因即素质起作用。
据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。本病较少见，主要见于中年妇女，亦见于男性。早期乳头剥蚀、发炎，往往有浆液性渗出。在早期剥蚀期，临床上不能与乳房湿疹样癌鉴别。晚期乳头呈结节状增大时则易与乳房湿疹样癌鉴别。根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
乳头湿疹癌的初起症状与乳房湿疹相似，如密集粟粒大的小疹或小水泡，皮肤基底潮红，表面糜烂、结痂、脱屑及搔痒等。但二者在预后和治疗上却有很大差异，因此必须在发病初期鉴别出二者，以免担搁病情。
正确区分二者可以从以下几方面着手：
1、发病年龄：乳房湿疹多见于年轻女性，尤其是哺乳期女性，因乳汁刺激而发病者多见；而乳头湿疹样癌多见于中老年女性，平均发病年龄在50岁左右。
2、临床体征：乳头湿疹样癌除了表现局部湿疹外，约有2/3的患者可在乳晕附近或乳腺的其它部位摸到肿块，而乳房湿疹不会出现乳房肿块。
3、病情发展：乳房湿疹患者一般会自愈，而乳头湿疹样癌患者会出现皮肤糜烂，且无自愈倾向，并且随着病变的进展，乳头可回缩或固定，乳头部分或全部烂掉。
4、淋巴结：大部分乳头湿疹样癌患者可在腋窝触及转移肿大、质地坚硬的淋巴结，而乳房湿疹患者继发的腋淋巴结，质地不坚硬，且活动度大。
5、细胞学检查：乳头湿疹样癌患者做涂片细胞学检查，可以查见癌细胞。
对于乳头无故发生糜烂，或针对湿疹治疗不见好转者，往往需要考虑乳头湿疹样癌的存在。诊断时可以揭去痂皮，用盐水棉球搽拭分泌物，做成刮片，进行细胞学检查。若能查到癌细胞就可确诊，若细胞检查为阴性，仍不能排除本病的存在，应作病理组织切片检查以确诊。