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脓包常见病

皮肤软组织感染化脓后,在表皮形成的一个肿包,内含脓液。脓是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的渗出物,其中包含变性、坏死的白细胞、细菌、坏死组织碎片和渗出的组织液。

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病因

皮肤软组织感染:包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝组织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等。

脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。

病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后,经一系列免疫反应,发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性,亦可有不同病毒的包涵体。

感染

细菌感染的脓疱多由葡萄球菌,链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮,其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染,如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素,病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株,表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。

非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚,如疱疹样脓疱病, 脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染,内分泌失调,免疫功能异常等因素有关。

检查

1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料。

2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状,对脓包更加要密切关注。

3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况。

4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查,脓包里的脓液一般进行检查。

5、综合考虑各种检查结果,结合各种器官损伤的临床症状,最终得出相应诊断。

诊断

纤维膜包裹:常见于"腹茧症,于1978年命名,是腹部外科一种比较少见的疾病。其特点是全部或部分小肠被一层致密、灰白色质韧、硬厚的纤维膜所包裹。因其病因不同,临床表现不一,认识上也不一致,相继被报道为“小肠蚕茧包裹症、先天性小肠禁锢症、小肠阶段性纤维包裹症、包膜内粘连性肠梗阻”等。

脓包型痘痘:脓疱性痤疮是痤疮的一种。以脓疮表现为主,脓疱为谷粒至绿豆大小,为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱,破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。

盆腔包块常为妇科患者就诊主诉之一、更是妇科盆腔检查常见的重要体征。盆腔包块多来自女性内生殖器、包块可由患者本人或其家属无意中发现,亦可因并发其他症状如疼痛、排尿困难而做盆腔检查时被发现。

盆腔脓肿:多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,化脓形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部。症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。

预防

1、注意皮肤卫生。儿童内衣要勤洗勤换,特别是夏季勤洗澡、勤剪指甲。

2、生了痱子或瘙痒性皮肤病,应及时治疗,避免细菌感染。

3、发现有本病的苗头,如有丘疹,脓疱,应及时就医,不得拖延时间,更不能随便涂用激素类药物或反复洗患处,这样会使病情迅速扩延。

4、婴儿室或托儿所发现本病应立即隔离、消毒,对工作人员加强卫生教育。

5、对体弱儿童应加强营养,增强抵抗能力。

6、夏季给小儿多饮用一些家常清暑饮料,如西瓜汁、绿豆汤等。

7、及时治疗皮炎、痱子、湿疹及其他瘙痒性皮肤病。

可能患有的疾病

常见症状

囊肿性痤疮 脓包型痘痘 脓疱