病因明显与睡眠卫生和习惯不良有关。不良的行为习惯破坏了睡眠-觉醒节律,如每天的睡眠时间没有规律、白天午睡或躺在床上的时间过多等。睡眠之前从事容易兴奋的活动,如阅读惊险刺激的小说、观看情节复杂的影视剧、进行体育锻炼或强烈的脑力活动等。睡眠之前过量饮用咖啡、香烟及乙醇等。寝室光线过于明亮、室温太高或太低、噪声太大等。睡眠卫生不良的发生与遗传因素基本无关,但与个体素质因素有关,如对失眠引起的白天疲劳、嗜睡、情绪不稳定等不能耐受,而易于采取违反良好睡眠卫生原则的行为,包括打盹、白天增加咖啡因的摄入和夜间饮酒等,加上情绪的易波动等因素,使得睡眠-觉醒节律更不稳定,更容易产生失眠。
大多认为是失眠症中较为常见的一种类型。临床主要表现为入睡困难,睡眠中容易觉醒和早醒等。在许多患者,睡眠维持困难,觉醒次数增多可能成为突出的症状。
卧床时间过长,上床与起床时间过于不规则,睡眠时间变化无常,白天午睡或打盹过多等,都会导致睡眠规律发生变化,出现入睡困难等症状,影响夜间睡眠质量和数量。
睡眠卫生不良患者在白天常常出现睡眠不足的症状,如情绪低落、动力不足、注意力下降、容易疲劳思睡。由于睡眠困难而产生先占观念也是常见的现象。睡眠卫生不良的行为演变成为习惯后,可使得失眠慢性化或不断加重。例如,在出现失眠后,部分患者试图通过饮用大量咖啡来提神,通过早睡、晚起、午睡、打盹或在白天采取平卧位休息等方法,来弥补睡眠不足。减轻症状,但其结果反而更加扰乱机体的生物节律,减弱睡眠觉醒周期的自我调节能力,从而使患者陷入恶性循环之中,更加重失眠。
需与以下症状相互鉴别:
1、发作性睡眠:发作性睡眠为一种不可抗拒的睡眠发作,大多病因未明。
2、睡眠节律紊乱:睡眠节律紊乱是由生理节律紊乱性睡眠障碍和睡眠-觉醒节律障碍等疾病引起的睡眠的规律紊乱。生理节律紊乱性睡眠障碍:持续或反复受扰导致睡眠过多或失眠,这是由于患者24小时睡眠一觉醒节律模式与他(她)所处的环境所要求的节律不妥。睡眠-觉醒节律障碍指睡眠-觉醒节律与所要求的不符,导致对睡眠质量的持续不满状况,病人对此有忧虑或恐惧心理,并引起精神活动效率下降,妨碍社会功能。本症不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。如果睡眠-觉醒节律障碍是某种躯体疾病或精神障碍(如抑郁症)症状的一个组成部分,不另诊断为睡眠-觉醒节律障碍。
3、睡眠唤醒反应:指的是一种警觉状态,表示个体在心理和生理上(主要表现在自主神经系统)是否做好了反应的准备。吸入低氧或高C02气体可触发睡眠唤醒反应。
如果我们每天准时起床,定时去迎接每天早晨的阳光,那么你的生物钟就会准时运转。研究表明,这是提高睡眠质量的关键要素之一。总之,形成习惯之后,人就会按时入睡。青少年要养成良好的睡眠习惯,这是最重要的。生物钟是不能轻易破坏的,千万不要在星期六、星期天晚上不睡,白天不起,破坏了自己的生物钟。