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病理性听觉适应常见病

听觉适应,强噪声下暴露时间短,听阈提高10dB以上,离开噪声环境数分钟即可恢复。听觉适应乃是持续的声音刺激引起听觉感受性下降的现象。听觉系统一般对一个稳定声源感受性在最初1-2分钟内有所下降,而后很快稳定在一个水平上,听觉适应的特点就在于它是一个平衡过程。听觉适应的研究法是响度平衡法。即以一定声强(如80分贝)的纯音作用于左耳,用另一频率相同但声级可变的声音同时作用于右耳,使两者等响。然后,将右耳的声音停止,让左耳继续听3分钟。在这一适应期后,重新使左右耳等响,这时右耳的等响级常下降,如降到60分贝,适应量为20分贝。

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病因

听觉适应(auditory adaptation),是由于听觉刺激较长时间作用于听觉器官所造成的听觉感受性变化的现象。

检查

该现象产生时,一般都表现为对刺激声音及与其频率相近的声音感受性的降低,但这种降低一般都是暂时性的,在刺激声音停止作用后的不长时间,听觉器官的感受性即恢复正常。有研究表明,当声音只作用于一侧听觉器官时,两耳都可发生听觉适应现象。这说明听适应的机制是中枢性的。若听觉器官受到较强的听觉刺激的长期作用,由此产生的听觉感受性下降常常要一昼夜甚至几天才能恢复。

诊断

需与以下症状相互鉴别:  

一、听觉疲劳:当你走进强噪声环境中,会感到刺耳难受,停一段时间出来后,会感到听觉变得迟钝,原来能听见的轻微的声音也听不见了,这是因为你的听阈上移,从而导致你的听力下降了。但只要离开噪声环境休息一段时间,人的听觉就会逐渐恢复原状,这种现象称为暂时性听力偏移,也叫作听觉疲劳。它只是暂时性的生理现象,听觉器官没有受到损害。若长年累月在强噪声条件下工作,内耳听觉器官经常受到强噪声刺激,这种听觉疲劳就会固定下来,不会再恢复正常,就产生了永久性的听力下降或听阈偏移。这种现象称为噪声性耳聋。  

二、听觉过敏:听觉过敏即保持鼓膜紧张的鼓膜张肌受三叉神经分支的翼内神经所支配,镫骨肌受面神经所支配,此两肌呈拮抗关系保持平衡。面神经麻痹时,镫骨肌发生麻痹,因而,鼓膜张肌相对紧张,鼓膜张力高,微小声音产生强的震动,产生听觉过敏现象,见于面神经在镫骨肌分支以上的病变。  

三、听觉障碍:听觉障碍,指由于先天或后天原因,导致听觉器官之构造缺损,或机能发生部分或全部之障碍,导致对声音之听取或辨识有困难者;其鉴定基准如下:  

(一)接受自觉性纯音听力检查后,其优耳语音频率听觉达二十五分贝以上者。  

(二)无法接受前款自觉性纯音听力检查时,以他觉性听力检查方式测定后认定者。   

预防

海带富含有大量的甘露醇,甘露醇具有脱水的作用,降低颅内压,有缓解患者颅内压增强引起的头痛,恶心等症状。牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,可以起到增强人体免疫力,提高抗病能力的作用,有利于患者的恢复。

可能患有的疾病

常见症状

听觉障碍 波动性听力减退