毛增多症和多毛症是在身体非雄激素依赖部位出现毛发过多,可以是先天的或后天的,泛发的或局部的。但在正常情况下,种族不同毛发可有差异,不仅颜色不同,数量也有不同,如希腊男性胸毛很多,而我国男性胸毛则较少。与毛增多症不同,多毛症指女性毛过多,只发生在雄激素依.赖部位,纤细毳毛变为粗重的短毛。女性毛过多,有男性化的表现,影响美观。
多毛症的常见病因有:特发性多毛症、多囊性卵巢综合征(多囊卵巢综合征是一种影响全球近一成女性的内分沁失调。病征包括月经稀疏或停止、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。而患者的卵巢会满布微小的囊肿,严重情况下更会使子宫内壁增生,并增加患上子宫癌的风险)、卵巢肿瘤、皮质醇增多症、肾上腺性征异常症、应用二氮嗪、苯妥英钠、雄激素等。
女性毛发数量增多、质量和分布改变呈男性特征,如出现胡须、浓眉,在颈部、胸背部、下腹部、会阴部、前臂、股部等对雄激素(雄激素是对附睾结构,功能影响最太的激素。附睾液中雄激素含量很高,其主要来源于睾网液和血循环)反应敏感的皮肤区域出现毛发增多。
1、先天性胎毛增多症:本病又名先天性全身多毛症,见于10岁以下小儿,身体和面部出现毛过多,呈细丝状,可伴有牙齿发育异常,为一种罕见的常染色体显性遗传。此种小儿俗称“毛孩”、“犬面孩”或“狼人”,国内外均有过报道。患者胎儿期毛发持续存在,不被终毛所取代。
2、后天性胎毛增多症:此病比先天性者更少见,女性比男性多,全身突然丝状毛增多,或只限于局部,毛发生长迅速,每周生长2.5cm,长度可达10 cm以上。多合并有恶性肿瘤,常为乳腺、肺、胆囊、胰腺、结肠、直肠、膀胱、卵巢或子宫癌。去除肿瘤,毛增多可减少。
3、先天性局部毛增多症:本病发生于出生时或以后,无一定好发部位,多毛皮肤有或无痣的表现。常与一些痣伴发称为痣样毛增多症,如Becker痣,毛粗而长。脊柱裂和骶骨毛增多症见于儿童,在腰骶区有一簇粗或细毛伴有脊柱裂。
指 (趾)节毛增多症多见于男性,发生于第2、3、4、5指(趾)背侧,为常染色体显性遗传。肘毛增多症亦名为多毛肘综合征,为出生后双肘多毛,5岁后多毛开始减少,可为常染色体显性或隐性遗传。毛耳(hair ears)亦名多毛耳,主要发生于男性,外耳道的短毛变为粗而长,伸出耳轮,为常染色体显性遗传。
4、后天性局部毛增多症:常在皮肤炎症或慢性刺激后发生,如摩擦、啃咬、血管阻塞、关节炎、胫前黏液水肿、下肢静脉曲张或湿疹等引起。
5、医源性毛增多症:长期应用某些药物可引起多毛,见于躯干、四肢,偶尔在面部。此种毛发的直径介于胎毛和终毛之间,可长达3cm。一般停药后半年到1年多毛可以恢复。常见药物有苯妥英钠、链霉素、泼尼松、青霉胺、补骨脂素类、米诺地尔等。
女性毛发数量增多、质量和分布改变呈男性特征,如出现胡须、浓眉,在颈部、胸背部、下腹部、会阴部、前臂、股部等对雄激素反应敏感的皮肤区域出现毛发增多。
对特发性多毛症的治疗首选整容方法,如电针去毛,剃毛,采用脱毛霜等。常为全身性疾病在皮肤上的一种表现,故需寻找原发病进行相应的治疗。部分属于先天性、遗传性者,目前尚无适当疗法。如考虑为药物所致,应予停药。如发现有肿瘤,不管是卵巢或肾上腺肿瘤,均应尽可能予以切除,不能切除者,给予化疗或放疗。如为库欣病,可行垂体瘤切除、放疗,肾上腺次全切除等。