面容是指望面部的表情神态。人的面部肌肉及血运十分丰富,十二对颅神经集中在此。健康人应是表情自然,神态安怡,各组织器官比例适中,分布合理。而当机体患病时,则会由于病痛的困扰,特别是当疾病发展到一定程度时,就会出现一些特征性的面容与表情。所以观察面部面容与表情无疑会对某些疾病的诊断提供重要的线索。慢性面容:面色灰暗或苍白,面容憔悴,目光暗淡。
常见于慢性消耗性疾病,如肝硬化、恶性肿瘤、严重结核病等。这类疾病一般过度消耗身体能量物质,造成机体能量负平衡。
疾病通过各种途径使机体代谢发生改变,使机体不能从外界吸收营养物质,肿瘤从人体固有的脂肪、蛋白质夺取营养构建自身,故机体失去了大量营养物质,特别是必需氨基酸和维生素(由脂肪蛋白质分解而形成)。体内氧化过程减弱,氧化不全产物堆积,营养物质不能被充分利用,造成以浪费型代谢为主的状态,热量不足,进而引起食欲不振,消瘦,贫血,无力,呈现机体能量供应不足负平衡状态,在面容上反应为面容憔悴、面色苍白或晦暗、目光黯淡。
面色灰暗或苍白,面容憔悴,目光暗淡。健康者的面容应是两眼有神,眉目清秀,皮肤富有光泽。面容检查以望诊和触诊为主。观察病人的意识、表情、皮肤弹性、面色等。通过面色和表情,判断患者贫血的程度,一些慢性病如肝硬化呈现面色晦暗、皮肤弹性差、干燥粗糙、眼部晦暗尤为严重。结核病活动期面容面色苍白,颊部红如胭脂等。通过面容粗略的判断病人的基本身体状况。
慢性面容的鉴别诊断:
1、急性面容:面色潮红,高兴不安,表情痛苦,是急性热病,如大叶性肺炎、疟疾等的表现 。
2、苦笑面容:破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌毒素所致神经系统综合征。患者局部或全身肌肉阵发或强直性痉挛,因面颌及颈部肌肉常受累,牙关紧闭和"苦笑面容"为特征表现。
3、猩红热面容:人的面容,不但是七情表演的“舞台”,也是反映体内诸病的“窗口”。故察颜观色不失为早期发现疾病的一种重要而简便的方法。猩红热面容:面部充血潮红,口鼻周围的肤色明显苍白。
4、甲亢面容:面肌消瘦、眼球突出、目光闪亮具有惊惧的表情,眼裂增大而少眨眼,同时伴有高兴不安、烦躁易怒的表现常见于突眼性甲状腺功能亢进患者。表现为面容惊愕,易受外界各种很小的声音刺激而表现出很惊恐的样子;眼球凸出,类似金鱼眼;兴奋不安,烦躁易怒。此为甲状腺功能异常亢进所出现的典型表现。
5、麻疹面容:两眼微红且怕光,眼中的分泌物增多,鼻阻塞,伴有发热咳嗽等。
6、贫血面容:面色苍白晦暗,眼睑、唇舌色淡,表情疲惫乏力。
7、痴呆面容:头大颈短,眼裂小,鼻深宽平,鼻翼肥大,舌大宽厚且经常伸出口外,常见于呆小症患者。
8、伤寒面容:表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态。多为患肠伤寒、脑炎、脑脊髓膜炎等高热衰弱病人的面相。
9、恶病质面容:面容极度消瘦,面色萎黄,皮肤弹性较差,多见于慢性消耗性疾病患者,如结核病、癌症晚期等。
10、面具面容:面部表情呆板,有如戴着面具一样,常见于脑炎、震颤性麻痹症患者。
11、肝病面容:面色灰暗,两颊消瘦,鼻额部与双颊有褐色色素沉着。
12、肢端肥大症面容:头颅增大,面部变长,下颌大且向前突出,两骨隆起,耳鼻增大,唇舌变厚,常见于垂体肿瘤患者。
13、半侧痉挛面容:半侧面部肌肉阵发性不规则抽搐, 有时仅表现为霎眼痉挛或口角抽搐 , 常见于面神经瘫痪后遗症及三叉神经痛、中枢神经障碍的患者。
面色灰暗或苍白,面容憔悴,目光暗淡。健康者的面容应是两眼有神,眉目清秀,皮肤富有光泽。
慢性消耗性疾病会发展成为恶病质:食欲不振,只能进少量饮食或根本不能进食,极度消瘦,皮包骨头,贫血,无力,完全卧床,生活不能自理,极度痛苦,全身衰竭等综合征。
生活护理:多补充营养,多摄入鱼肉蛋奶等高。蛋白食品.多进行体育锻炼、多补充营养、多摄入鱼肉蛋奶等高、蛋白食品、多进行体育锻炼。建议到医院做具体的检查,找出病因,做针对性的治疗。