颈部粗常见病
颈部为人体甲状腺所处的部位，甲状腺是人体的内分泌腺体，参与和维持人体正常的代谢。正常成人腺平均重量为20～25克，位于颈部喉及气管前下方。当甲状腺重量超过35克时，颈部即可增粗。单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退。
颈部为人体甲状腺所处的部位，甲状腺是人体的内分泌腺体，参与和维持人体正常的代谢。正常成人腺平均重量为20～25克，位于颈部喉及气管前下方。当甲状腺重量超过35克时，颈部即可增粗。单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退。
甲状腺肿大除先天性甲状腺激素合成缺陷引起外，常见的还有以下种种原因：
1、感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。
2、自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
3、病因未明的慢性纤维甲状腺炎。
4、因为饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。
5、因为青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。
6、甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤、滤泡性瘤、嗜酸性瘤和少见的畸胎瘤、血管瘤及本滑肌瘤，以及甲状腺恶性肿瘤，如甲状腺滤泡细胞癌、乳头状癌、未分化癌和少见的甲状腺淋巴癌、肉瘤和因器官恶变如喉癌、上食道癌、肺癌转移到甲状腺。
7、有人发现有的食物可能与甲状腺发生肿大有一定关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大，木薯也可以引起甲状腺肿大，萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质，久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，使甲状腺激素在粪便中丢失增多，继而引起甲状腺激素的相对不足。有人发现婴儿在喂以大豆饮食时出现甲状腺肿大，长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲状腺肿大。
8、久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等，皆能妨碍甲状腺激素的合成，又能抑制其释放，结果导致血中甲状腺素减少，促甲状腺激素则增多，引起甲状腺肿大。
体格检查见颈部增粗。
1、单纯性甲状腺肿，除甲状腺肿大外，五甲亢的症状和体征，血清，TT4.TT3.TSH水平一般正常。
2、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
3、其他本病有低热，多汗，心动过速，消瘦，需与结核鉴别，以腹泻为主的患者易误诊为慢性肠炎，老年性甲亢常用淡漠、喂食、消瘦突出，易误诊为癌症甲亢伴有肌病者需与家族性周期瘫痪个重症肌无力鉴别。
患者一旦发现自己颈部短期内增粗，应及时到医院内分泌科就诊，是否有甲状腺肿大，以便查明原因，进行针对性治疗，以免加重病情，酿成大祸。避免感染，精神创伤等严重或是持久的应激反应，早期诊断，早期治疗，防止并发症，尤其是防止侵入性突眼，甲亢性肌病和甲亢危象等，应用抗甲状腺药物治疗须系统规则治疗，不能间断，摄入低盐食物。