紧张性失眠是心因性失眠的一种，患者往往在某种心理的驱使下产生焦虑紧张的情绪，从而影响夜晚睡眠的质量。

产生睡眠问题的原因很多，如某种睡眠障碍，躯体疾病，情感因素，生活方式(过多饮用咖啡和茶叶)以及环境因素(噪声，拥挤或污染)等等。

1、身体原因： 躯体疾病和服用药物可以影响睡眠，如消化不良，头痛，背痛，关节炎，心脏病，糖尿病，哮喘，鼻窦炎，溃疡病，或服用某些影响中枢神经的药物。

2、精神原因： 可能的原因有压力很大，过度忧虑，紧张或焦虑，悲伤或抑郁，生气，容易出现睡眠问题。

3、生活方式： 一些生活方式引起等。

精神紧张、无法入睡或无法保持睡眠状态。本病的心理检查极为重要。要对以下失眠进行前别诊断：

1、继发性失眠：继发性失眠是指由其它原因，如生理节律性失眠、身体疾病、心理疾病、使用药物和饮酒引起的失眠。

2、情绪性失眠：所谓情绪性失眠，主要是由于情绪的波动而引起的，老年人随着年龄的增长，容易滋生悲观消极情绪，当看到或听到一些不好的事情时很容易和自己联系起来，勾起对过去往事的回忆。或当身体出现某种不适或某些异样的感觉时，也容易猜疑是不是得了什么重病。这些情绪波动都带有忧郁的色彩，使老人整天忧心忡忡，致使晚上心情不得平静，难以入眠。

紧张性失眠的鉴别诊断：　　

1、继发性失眠：继发性失眠是指由其它原因，如生理节律性失眠、身体疾病、心理疾病、使用药物和饮酒引起的失眠。　　

2、情绪性失眠：所谓情绪性失眠，主要是由于情绪的波动而引起的，老年人随着年龄的增长，容易滋生悲观消极情绪，当看到或听到一些不好的事情时很容易和自己联系起来，勾起对过去往事的回忆。或当身体出现某种不适或某些异样的感觉时，也容易猜疑是不是得了什么重病。这些情绪波动都带有忧郁的色彩，使老人整天忧心忡忡，致使晚上心情不得平静，难以入眠。专家表示，过去来失眠门诊接诊的主要老年人为主。现在，青年壮年人群的比例逐渐增多。而年轻人失眠90%以上的因为都是由焦虑、抑郁等情绪问题引发的。目前，大多数的失眠者有类似的特点：性格敏感、多疑、犹豫不决、追求完美、爱担心、易焦虑等。　　

3、入睡障碍性失眠：入睡障碍性失眠，指入睡困难。属于睡眠障碍的表现。睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 　　精神紧张、无法入睡或无法保持睡眠状态。

养成按时睡觉的习惯，使人体的生物钟处在一个相对稳定和谐的状态，调节自己的情绪，部分情绪的波动也可以引起睡眠的障碍，调整自己的饮食，晚上临睡前不要用咖啡浓茶等提神的饮食物，以往很多人建议晚上可以适当的服用热牛奶，有专家建议在临睡前切开橘子放在自己的床头，气味会减轻焦虑和抑郁，使精神放松。从而避免因心情紧张而造成失眠。