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肌纤维大小不等常见病

观察肌肉群时,会发现肌肉是由一道道钢缆一样的肌纤维捆扎起来的。这些钢缆组合成较粗较长的缆绳群组,当肌肉用力时,它们就像弹簧一样一张一缩。在那些最粗的缆索之内,有肌纤维、神经、血管,以及结缔组织。每根肌纤维是由较小的肌原纤维组成的。每根肌原纤维,则由缠在一起的两种丝状蛋白质(肌凝蛋白和肌动蛋白)组成。这就是肌肉的最基本单位。

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病因

1、遗传因素。

2、进行性肌营养不良症。

3、肌相关神经受损。

4、肌纤维萎缩、肥大、分裂、肌核中心移位。 肌纤维变性、坏死、再生,或伴有吞噬现象。

5、肌纤维结构变化和物质异常增多,如线粒体、糖原、脂肪、管聚集,杆状体等。

6、肌纤维内某些酶活性发生改变。 间质结缔组织增生、脂肪浸润、血管改变和炎性细胞浸润等。

检查

1、观察患者症状表现时,可发现患者有不同程度,不同部位的肌萎缩,肌收缩无力。

2、进行活检时,可以发现肌肉的肌纤维大小不等是对此种疾病的最重要的诊断标准。

诊断

肌纤维大小不等症状需要做如下鉴别。  

一、腰肌纤维炎

1、局部疼痛、发凉、麻木、肌肉痉挛和运动障碍。

2、疼痛常于清晨发作,活动、热敷后减轻或消失。

3、有明显的局限性压痛。

4、用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失。

5、辅助检查:X线检查无异常。实验室检查抗“O”或血沉正常或稍高。

二、外伤导致肌纤维不等

1、有外伤史。

2、肌肉收缩无力,不对称性萎缩。

3、进行医院活检时,可以发现有肌纤维不等现象可确诊。

4、观察患者症状表现时,可发现患者有不同程度,不同部位的肌萎缩,肌收缩无力。

5、进行活检时,可以发现肌肉的肌纤维大小不等是对此种疾病的最重要的诊断标准。

预防

1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展。

2、合理调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。 

3、劳逸结合。忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

4、严格预防感冒、胃肠炎。肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒 ,病情加重,病程延长,肌萎无力、肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。

5、胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常,是康复的基础。

可能患有的疾病

常见症状

肌肉萎缩 营养不良 肌肉挛缩