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霍纳综合征常见病

霍纳氏综合症:指的是植物神经主要是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。颈部交感神经径路的任何一段受损都可发生本病。而由第1胸髓以上的中枢神经系统病变引起者极为少见。

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病因

本病几乎都是因颈部外伤致使颈部交感神经节受损引起的。颈部手术过程中,医源性的偶然损伤颈部交感神经及脊髓中的交感神经束。臂丛神经、颈部交感神经节、前纵隔窦、脊髓以及丘脑下部等部位发生肿瘤也被认为是导致本病的原因。先天性发育不良也是可以导致这个疾病的。

检查

1、单侧性缩瞳(瞳孔缩小)、眼睑下垂(眼裂狭小)及眼球内陷是本病的三个特征性症状。  

2、可见到瞬膜松弛、突出。有时在固定位置覆盖半个眼球。  

3、眼睑闭合能力和瞳孔对光反射能力仍保持,但如果闭合不全可出现角膜干燥。  

4、病猫上眼睑上举,睁眼费力。因眼睑下垂而出现内翻时,流泪不止。结膜血管的扩张不确定。  

5、时间发生,常于午后或凌晨发作。饮酒或硝酸甘油可以激发头痛发作。头痛常局限于同一侧。

诊断

霍纳综合征的鉴别诊断:霍纳综合征需与虹膜炎进行鉴别。如是虹膜炎,会出现特殊的疼痛、虹膜淤血及怕光。而霍纳氏综合征不会出现这些症状。

1、单侧性缩瞳(瞳孔缩小)、眼睑下垂(眼裂狭小)及眼球内陷是本病的三个特征性症状。

2、可见到瞬膜松弛、突出。有时在固定位置覆盖半个眼球。

3、眼睑闭合能力和瞳孔对光反射能力仍保持,但如果闭合不全可出现角膜干燥。

4、病猫上眼睑上举,睁眼费力。因眼睑下垂而出现内翻时,流泪不止。结膜血管的扩张不确定。

5、时间发生,常于午后或凌晨发作。饮酒或硝酸甘油可以激发头痛发作。头痛常局限于同一侧。

预防

治疗及用药建议:

1、只是末梢性霍纳氏综合征时才有希望治愈。治疗方法不论症状怎样,只是局部给予1~2%肾上腺素即可,每日点眼3次。  

2、眼睑下垂、缩瞳和瞬膜突出等症状虽可快速缓解,但交感神经恢复的4~5周里要连续给药,如是外伤引起者,改善症状需要6周~3个月的时间。

可能患有的疾病

常见症状

头痛 眼睑下垂 眼球内陷