膈肌缺损常见病
膈，为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。膈肌不完整或缺损常见于后方膈肌脚部。在老年个体中更为常见，在70～80岁的病人中约占56%。这似乎与骨骼肌的状态或肥胖症无关，但膈肌缺损与肺气肿密切相关。膈肌缺损有三种类型：一型表现为局限性的厚度减小，但尚保持膈肌的连续性。二型表现为肌纤维束分离，呈平行的层状。三型表现为膈肌缺如，膈肌的连续性丧失。腹内脂肪的疝出是三型缺损的特征。
膈，为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。膈肌不完整或缺损常见于后方膈肌脚部。在老年个体中更为常见，在70～80岁的病人中约占56%。这似乎与骨骼肌的状态或肥胖症无关，但膈肌缺损与肺气肿密切相关。膈肌缺损有三种类型：一型表现为局限性的厚度减小，但尚保持膈肌的连续性。二型表现为肌纤维束分离，呈平行的层状。三型表现为膈肌缺如，膈肌的连续性丧失。腹内脂肪的疝出是三型缺损的特征。
膈肌缺损三种类型临床表现：
一型表现为局限性的厚度减小，但尚保持膈肌的连续性。
二型表现为肌纤维束分离，呈平行的层状。
三型表现为膈肌缺如，膈肌的连续性丧失。
腹内脂肪的疝出是三型缺损的特征。
需与以下症状相互鉴别：
纵隔病变：纵隔疾病包括纵隔肿瘤(良性及恶性)，囊肿，急、慢性纵隔炎，纵隔疝，纵隔气肿等。人体的胸腔分左右两个胸膜腔,两侧胸膜腔的中间部分称为纵隔。纵隔内含有心脏、胸内大血管、气管、食管、神经和淋巴组织等。纵隔可以划分数个区域，自胸骨角(即胸骨柄与胸骨体交接处，在体表可摸到该角呈一明显的横嵴)向后引水平线至第四胸椎体下缘部位，此线以上称上纵隔，线以下称下纵隔。上纵隔又以气管为界，前部为前上纵隔，后部为后上纵隔。下纵隔又分为前、中、后三部分，心包前为前纵隔，心包所在处称中纵隔，心包与脊柱之间称后纵隔。
Caskey等推断无症状的膈肌缺损是后天形成的，因为这种缺损在三四十岁的病人中并不存在，之后其数目及严重程度逐渐增加，而在七八十岁的病人中竟占到56%。有趣的是，84%的肺气肿病人被证明有膈肌缺损。肺气肿的预防：
1、首先要预防和控制支气管感染，不吸烟或戒烟。
2、注意保暖，增强体质，避免感冒。若有咳嗽、咳痰应立即就医。
3、改善环境卫生、做好个人劳动保护、消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。
4、做呼吸体操。早上做深呼吸运动，锻炼腰式呼吸，或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。