子宫正常的形状呈一个倒置的梨形,前面偏平,后面稍凸起。大小长为5-7CM,宽为4-5CM,厚为2-3CM。若子宫呈葫芦状,子宫体小、略硬,子宫颈大、软,有时还可扪及子宫动脉搏动,这是典型的子宫颈妊娠的表现。宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低但很危险的妊娠类型。宫颈妊娠占妊娠数的1:1000-95000,在异位妊娠中发生率<1%。子宫发育不良,子宫畸形,子宫肌瘤,内分泌失调,辅助生育技术都是有可能引起异位妊娠的。
月经量多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血或经血的突然增加系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。
外阴损伤是指由于意外损伤,也可由于性交损伤而引起外阴破裂或血肿称为外阴损伤。器物触及外阴,如尖桩、自行车大梁、棍棒等,受伤一般限于外阴,但也可伤及阴道内部。伤情多为血肿形成、挫裂伤、贯通伤等。
宫颈举痛是宫外孕的典型体征之一,就是宫颈有触痛。特指双合诊时,以右手食指、中指指端抬举宫颈时发生疼痛称为宫颈举痛。可能与下列因素有关:子宫体位置异常、先天性宫颈闭锁、宫颈肌瘤、宫颈炎症、异位妊娠。为人工流产术后闭经或月经过少,伴有周期性下腹痉挛性疼痛及肛门坠感,疼痛一般持续4~7天后,逐渐减轻或消失,周期性腹痛进行性加重。宫体可稍大有压痛。重者宫颈举痛并后穹窿饱满,可抽出暗红色不凝血,本病易被误诊宫外孕或其它急腹症。
霉菌是丝状真菌的俗称,意即"发霉的真菌",它们往往能形成分枝繁茂的菌丝体,但又不象蘑菇那样产生大型的子实体。医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。在月经期前后、停经期或生产后,当阴道酸度减少,霉菌和细菌之间正常的平衡被破坏时,念珠菌数量会急速增加而造成感染。
女性从青春期开始便有少量清亮乳白色分泌物从阴道流出,随着年龄的增长,阴道流出的液体逐渐增多,这种流体称为白带。当患有某种妇科病时,白带的量和性状就会发生变化,白带带血是白带异常的一种炎症表现的表现症状,是女性内生殖器疾病的信号,应引起重视。白带常规检查可确诊。应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。
月经周期基本正常,经量明显减少,甚至点滴即净;或经期缩短不足两天,经量亦少者,均称为“月经过少”。经血量色淡或深。属月经病。月经过少常与月经后期并见,常伴体重增加。该病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经,发生于更年期者则往往进入绝经。
月经周期改变:两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期,一般为28-30天,正常月经周期为28-35天,周期长短可因人而异,提前或错后7-10天可视为正常范围,只要能保持一定的规律性就不能认为是月经不调。 需注意的是,月经周期改变7天以上者,才可定为周期异常,如仅改变3、5天,且无其他明显症状,属正常范围;或偶尔超前、延后一次者,亦不属病态。
月经不正常,即内外生殖器无明显器质性病变的不规则阴道出血。 阴道出血是妇科的常见症状。血自阴道流出,但出血部位可能在阴道、宫颈或子宫(以后者为多),出血量不等(少者点滴状,多者可危及生命),出血情况不等(可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血)。对阴道出血必须予以重视,不可盲目治疗。
痛经是指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重者影响日常生活和工作。痛经分原发性和继发性痛经两种。经详细妇科临床检查未发现盆器有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎肿瘤等。这一分类方法使临床工作者对两类痛经有一较简明的概念。