髂静脉压迫综合征初期女性腰骶生理性前突明显。髂静脉内外因素引发的管腔狭窄或阻塞所导致的下肢静脉血流动力学变化，是髂总静脉受压综合征病理生理学和演变过程的基础。初期时下肢肿胀和乏力为最常见的早期症状。患肢仅有轻度的水肿，尤其长期站立和久坐时出现。中期时随着静脉回流障碍加重和静脉压持续升高，就会导致深静脉瓣膜关闭不全。晚期时出现重症深静脉瓣膜关闭不全的症状，诸如小腿溃疡等，或髂股静脉继发血栓形成。