症状

小儿系统性红斑狼疮症状

1.一般症状

发热,热型不规则,伴全身不适,乏力纳差,体重下降,脱发等。

2.皮疹

对称性颊部蝶形红斑(butterfly rash),跨过鼻梁,边缘清晰,略高出皮面,日晒加重;上胸及肘部等暴露部位可有红斑样斑丘疹;掌跖红斑,指(趾)端掌侧红斑,甲周红斑,指甲下远端红斑等均为血管炎所致,也可有皮肤出血和溃疡,特别要注意鼻腔和口腔黏膜有无溃疡。

3.关节症状

关节,肌肉疼痛,关节肿胀和畸形。

4.心脏

可累及心内膜,心肌和心包,可表现为心力衰竭

5.肾脏

从局灶性肾小球肾炎到弥漫性增生性肾小球肾炎,重症可死于尿毒症,肾脏受累亦可为首发症状。

6.多发性浆膜炎

可累及胸膜,心包,腹膜,可单独或同时受累,一般不留后遗症。

7.神经系统

头痛,性格改变,癫痫,偏瘫及失语等。

8.其他

肝,脾,淋巴结肿大,可有咳嗽胸痛呼吸困难等症状。

9.狼疮危象

狼疮危象(lupus crisis)是由广泛急性血管炎所致急剧发生的全身性疾病,常常危及生命,儿童较成人尤易发生危象,表现为:

(1)持续高热,用抗生素无效。

(2)暴发或急性发作出现以下表现之一者:全身极度衰竭伴有剧烈头痛;剧烈腹痛,常类似急腹症;指尖的指甲下或指甲周围出现出血斑;严重口腔溃疡

(3)肾功能进行性下降,伴高血压

(4)出现狼疮肺炎或肺出血。

(5)严重神经精神狼疮的表现。