概述

代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床综合征,主要生化表现为血HCO3-过高,PaCO2增高。pH值按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低,代谢性碱中毒的原发因素是由于细胞外液丢失大量的酸或吸收大量的碱,以致使HCO3-增多,从而使[BHCO3]/[HHCO3]的分子变大引起pH值升高。主要症状有手指、口周麻木、刺痛,腕足痉挛和心律失常。但常为原发病所掩盖。伴低钙者,可出现手足抽搐;伴低钾者,可出现多尿、多饮和麻痹;伴低容量者,可出现体位性眩晕和肌肉无力。严重者,可出现神志模糊、反应迟钝、甚至谵妄。

诊前必看

科室:

急诊科    

症     状:

躁狂嗜睡少尿
腱反射亢进昏迷烦躁不安
舞蹈样手足徐动无尿新陈代谢低下

检查项目:

尿氨氮  尿酸碱度(pH)  大生化检查  碱剩余  剩余碱(BE  实际碳酸氢根  血液酸碱度(pH)  胃钡餐造影  缓冲碱(BB)  酸碱度(pH)值测定  血液电解质检查  HCO3-重吸收试验  上消化道X线钡餐

并发疾病:

等渗性脱水肾病综合征呼吸性碱中毒
消化性溃疡代谢性酸中毒呼吸性酸中毒

一般费用:

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

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