手术后和创伤后肺炎,在临床上又称为创伤后肺炎。通常因胸部外伤、胸部手术或上腹部大手术后,患者因疼痛、卧床膈肌活动差,咳嗽反射受损或受抑制,均可引起支气管分泌物滞留,痰液引流不畅导致肺不张,进而继发肺部感染。据统计全麻和硬膜外麻醉后的肺炎发生率高,局部麻醉或静脉麻醉手术后的感染仅占10%。胸部手术后发生脓胸的常见病原体为金黄色葡萄球菌,创伤后肺炎也常为肋骨骨折或胸部创伤的并发症。颅脑损伤,其他骨折卧床,大面积烧伤,或严重软组织挫伤后该肺炎也可能发生。
胸部外伤、手术,上腹部大手术,不能自主咳嗽咳痰人群
无传染性
抗生素治疗 祛痰药物治疗 加强翻身拍背促排痰护理
14天
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