老年人风湿性心脏病多为青年时期患风湿热，遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)，该病延续到老年所致，极少数为晚年发病，本病患者能够活到老年可能是由于心脏原来的受侵程度较轻，风湿热反复发作次数较少或发病年龄较迟等原因。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变，近年来由于瓣膜疾病的诊断技术和治疗手段明显改进，能够通过许多无创性方法对心脏瓣膜的功能状态进行定量评估，随着现代精细生物瓣膜和机械瓣膜的研制，使得风湿性心脏瓣膜病患者生存率日趋提高。老年人风湿性心脏病可以没有或很少有临床症状，也可有进行性心脏损害，还可因风湿活动、高血压、冠心病和感染等因素使症状加重。老年有风湿活动时可表现为心脏炎-心动过速、新的杂音出现、心电图变化以及血沉增快等，也可有关节炎，但环形红斑、舞蹈病和皮下结节在老年患者中较少见。