恶性心包积液是指恶性肿瘤、风湿病侵犯心脏以及艾滋病感染等引起的心包积液，15%患者发展为心包填塞，主要表现为呼吸困难、颈静脉怒张、乏力、水肿等。应紧急处理。包括心包穿刺术、心包切开引流术等，肿瘤患者可以放疗、化疗。