急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术和治疗方法更有了较大的发展,已成为内外科医生很感兴趣的问题,同时因重症胰腺炎病死率仍居高不下,达30%~60%,且易发生各种严重合并症,对医生仍是一个严峻的挑战。
无特定人群
无传染性
药物综合治疗如补液、抑酶、抑酸、抗感染、营养支持等,发生严重并发症需手术治疗
轻症1-2周,重症者2-6周
诊前必看
内科 消化内科
呕吐 | 腹部压痛 | 粪样呕吐物 |
脐周围褪色 | 细胞酶活性异常 | 腹膜刺激征 |
腹痛 | 安静腹 | 恶心 |
胰蛋白酶 尿淀粉酶(UAMY) 淀粉酶 淀粉酶(AMY 淀粉酶同工酶 血清α2-巨球蛋白 血清α2-巨球蛋白(α2-MG) 血清淀粉酶(AMS) 血清淀粉酶同工酶(AMY-I) 血清磷脂酶A2 血清糜蛋白酶 胰蛋白酶(Try) 脂肪酶 癌抗原19-9(CA19-9) 胰癌胚抗原(POA) 腹腔镜 心电图 腹腔穿刺 血管造影 鼻胆管引流(ENBD) 肠镜 内镜检查 内镜下胆道减压 双气囊小肠镜 胃镜 纤维胃镜 腹壁紧张度 腹部皮肤检查 CT检查
慢性胰腺炎 | 腹膜炎 | 胰腺癌 |
胰腺多肽瘤 | 胰腺假囊肿 |
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(8000-20000元)