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阴虚常见病

阴虚,为中医名词术语,同阳虚相对,是指精血或津液亏损的病理现象。因精血和津液都属阴,故称阴虚,多见于劳损久病或热病之后而致阴液内耗的患者。阴虚严重者可导致亡阴证,症状为:汗热而黏、呼吸短促、身畏热、手足温、躁妄不安、渴喜冷饮,或面色潮红、舌红而干、脉细数无力。此属体液大量消耗而表现出的阴津枯涸的病变,为危重证候,应及时予以滋阴补津。

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    中医科 中医综合
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    无传染性
  • 治愈周期:
    1-3个月
  • 治愈率:
    75%-85%
  • 患病比例:
    0.001%
  • 好发人群:
    无特定人群
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症状解析

阴虚证常见临床表现:头晕耳鸣,失眠多梦,健忘,腰膝酸软,性欲亢奋,遗精,女子经少或闭经,或崩漏,形体消瘦,咽干口燥,潮热,五心烦热,盗汗,颧红,舌红少苔或无苔,脉细数。

阴虚多因血虚,“阴虚生内热”,表现为五心烦热、口干咽燥,神烦气粗,尿黄便干等;体质虚衰、心悸气短、头晕眼花、精神状态差;月经不调、面色无华、黑色素沉着,黄褐斑、蝴蝶斑滋生;更年期困扰;过早进入更年期;一般多见于女士、各种机能亢进性疾病如肺结核、长期低热等。

阴虚可见于多个脏器系统组织的病变,常见者有肺阴虚证、心阴虚证、胃阴虚证、脾阴虚证、肝阴虚证、肾阴虚证等。以阴虚证常见临床表现,同时并见各脏器的相应病变症状为表现,也是临证诊治疾病的辨证依据。

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病因解析

阴虚成因多由热病之后、杂病日久伤耗阴液,或因五志过极、房事不节、过服温燥之品等使阴液暗耗而成阴液亏少,机体失去濡润滋养物质所致。同时由于阴不制阳,则阳热之气相对偏旺而生内热,故表现为一派虚热干燥不润、虚火躁扰不宁的证候。

阴虚可与气虚、血虚、阳虚、阳亢、精亏、津液亏虚以及燥邪等证候同时长期存在,或互为因果,表现为气阴亏虚证、阴血亏虚证、阴阳两虚证、阴虚阳亢证、阴精亏虚证、阴津(液)亏虚证、阴虚内燥证等阴虚证候,进而可发展成亡阴、动风等病理变化。

阴虚证可见于各个脏器,其病因病机稍有差异:

1、肺阴虚证

是肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴,痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃,性喜柔润,肺阴不足,虚热内生,肺为热蒸,气机上逆而为咳嗽;津为热灼,炼液成痰,量少质黏。肺阴亏虚,上不能滋润咽喉则咽干口燥,外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热,五心烦热;热扰营阴为盗汗;虚热上炎则颧红;肺络受灼,络伤血溢则痰中带血;喉失阴津濡润,并为虚火所蒸,以致声音嘶哑。舌红少津,脉象细数,皆为阴虚内热之象。

2、心阴虚证

心阴虚是指心阴亏虚,不能濡养本脏,以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有:久病耗损阴血,或失血过多,或阴血生成不足,或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血,导致全身阴血不足,心阴虚损。

3、胃阴虚证

是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致。

4、脾阴虚证

是脾脏阴液不足,濡养失职,运化无力所表现的证候。多因外感温热病后,阴液耗伤,或素体阴虚,或情志不遂,肝郁化火,灼伤阴津,或过食辛辣之品,或误服辛温之剂所致。

5、肝阴虚证

指阴液亏损,肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证。

6、肾阴虚证

肾脏阴液不足,滋养和濡润功能减弱所表现的证候。多因素体阴虚,或久病伤肾,或房事过度,或热病伤阴,或过服温燥劫阴之品所致。

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诊断解析

1、肺阴虚证

以肺病常见症状和阴虚内热证共见为辨证要点。

证候:咳嗽无痰、或量少质黏,咽干口燥,形体消瘦。午后潮热,五心烦热,盗汗,颧红,甚则痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉象细数。治则:滋阴润肺。主方:百合固金汤。方药:生地、熟地、麦冬、贝母、百合、当归、芍药、甘草、玄参、桔梗等。

2、心阴虚证

本证以心病的常见症状和阴虚证共见为辨证要点。

证候:多见平素肝肾不足,真阴亏耗,或热病后期阴伤未复者,阴血不足,血不能养心宁神出现心悸、失眠、多梦、健忘,盗汗,虚烦、手足心热、口干咽燥、舌尖红、少苔、脉细数等。或有两颊发红、头晕目眩等症。治则:滋补心阴,清心安神。主方:天王补心丹化裁。方药:当归、阿胶、玉竹、元参、麦冬、枣仁、柏子仁、龙骨、牡蛎、琥珀、珍珠母、石决明、黄连、竹叶、连翘、石莲子、灯芯草等。

3、胃阴虚证

本证以胃病的常见症状和阴虚证共见为辨证要点。

证候:胃阴不足,则胃阳偏亢,虚热内生,热郁胃中,胃气不和,胃阴亏虚,致脘部隐痛,饥不欲食。口燥咽干;大便干结。脘痞不舒,干呕呃逆。舌红少津,脉象细数等阴虚内热的征象。治则:滋养胃阴,兼清胃热。主方:加减玉女煎。方药:玉竹、生地、沙参、麦冬、桔梗、白薇、甘草、红枣、淡豆豉。

4、脾阴虚证

以脾运无力兼以虚热之象为辨证要点。

证候:脾阴不足,运化受累,则纳食减少,口淡乏味,食后腹胀;兼有神疲乏力、身体消瘦、涎少唇干、便秘尿赤、五心烦热。舌红干苔少或光剥,脉细数或细涩等阴液不足之征。若以肠燥便秘、脉细涩为主要表现者,称为脾约证。治则:健脾养阴。主方:脾约麻仁丸加减。方药:火麻仁、淮山药、玉竹、生地、沙参、麦冬、甘草、红枣。

5、肝阴虚证

本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。

证候:头晕眼花,两目干涩,视力减退,或胁肋隐隐灼痛,面部烘热或两颧潮红,或手足蠕动,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔乏津,脉弦细数。等肝阴不足,虚热内炽之征。本证与肝血虚一样均属肝的虚证,均有头晕等表现,但后者为血虚,无热象,常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症;前者为阴虚,虚热表现明显,常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。治则:补滋养肝阴。主方:一贯煎。方药:生地、麦冬、石斛、当归、女贞子、枸杞子等

6、肾阴虚证

肾阴虚以肾精亏虚兼有虚热之象为辨证要点。

证候:头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数,男子兼见遗精,女子经少或经闭等。治则:滋补肾阴。主方:六味地黄丸、知柏地黄丸等。方药:生地、丹皮、泽泻、茯苓、山萸肉、淮山等。

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治疗解析

阴虚中医治疗

临床验证,阴虚应补其不足,在滋补的过程中要遵循滋阴补阳的原则,特别是体质较弱的人,应在医生指导下适时进补。

阴虚的人最怕补反,若胡乱补食壮阳之品,如人参、鹿茸等,会令阳火过旺,身体机能处于一种过度兴奋及活跃的状态,耗费体内津液,加重口干喉痛、手足心热、心烦失眠等症状。

此外,要多吃新鲜蔬菜和瓜果,或富含纤维素及维生素的食物。忌吃辛辣刺激食物,少吃煎炸爆炒、性热上火及脂肪、糖分含量高的食物。

阴虚西医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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饮食保健

凡阴虚体质者,宜多吃些清补类食物,宜食甘凉滋润、生津养阴的食品,宜吃新鲜蔬菜反应果或纤维素及维生素较高的食物,宜吃含优质蛋白质丰富的食品。

宜吃食物如下:

鸭肉

能滋阴养胃。《本草汇》:“滋阴除蒸”。《随息居饮食谱》:“滋五脏之阴,清虚劳之热,养胃生津”。民间也认为鸭是最理想的清补之物,阴虚体质宜食之。

猪肉皮

猪肉有滋阴和润燥的作用。清代医家王孟英说:“猪肉补肾液,充胃汁,滋肝阴,润肌肤,止消渴。”《本草备要》:“猪肉,其味隽永,食之润肠胃,生精液,泽皮肤。”所以适宜阴虚体质者,猪皮效果更好。

鸡蛋

不仅能益气养血,而且无论鸡蛋白或鸡蛋黄,均有滋阴润燥的作用。鸡蛋被医学界认为是很好的蛋白质食品,其中卵白蛋白、卵球蛋白和卵黄磷蛋白,是很完全的蛋白质。凡阴虚之人食之颇宜,尤其是鸡蛋同大豆一起食用,如民间习惯用鸡蛋与豆浆同食,更有益处。

咸鸭蛋

性味甘,咸;微寒;归心,脾,肺经;有滋阴清热,清肺火,降虚火的功效,特别适合阴虚火旺者适宜食用。咸鸭蛋中钙质、铁质等无机盐含量丰富,其中钙、铁含量比鸡蛋、鲜鸭蛋都高。

牛奶

具有滋阴养液、生津润燥的功效。历代医家对牛奶的滋阴作用颇多赞誉,或称牛奶“润肌止渴”,“润皮肤”,“润大肠”,或曰“滋润五脏”,“滋润补液”。凡体质属阴虚者,宜常食之,裨益颇多。

甲鱼

有滋阴凉血作用,为清补佳品,对阴虚之人,食之最宜。《本草备要》:“凉血滋阴”。《随息居饮食谱》认为甲鱼“滋肝肾之阴,清虚劳之热”。所以,甲鱼对阴虚血热或阴虚火旺、虚劳骨蒸者,更为适宜。甲鱼的背壳,又称鳖甲,也有滋阴补血作用,阴虚之人食之亦宜。

龟肉

性平,味甘咸,能滋阴补血,故阴虚者宜食之。《医林纂要》:“治骨蒸劳热,阴虚血热之症”。由乌龟壳加工而成的龟板或龟板胶,同样具有滋阴补血的功效,阴虚之人也宜服食。

干贝

又称江珧柱、马甲柱,为一种海鲜食品。性平,味甘咸,能滋阴补肾。《本草求真》:“滋真阴”。《本草从新》:“疗消渴”。干贝肉质细嫩,味道鲜美,属高蛋白食品,故阴虚之人宜常用干贝炖汤,最为有益。

海参

有滋阴、补血、益精、润燥的作用。《药性考》:“降火滋肾”。《食物宜忌》:“海参补肾精,益髓”。清代食医王孟英认为海参能“滋阴,补血,润燥”。海参是一种高蛋白低脂肪的海味珍品,大能补益,又能滋阴,阴虚体质宜常食之。

蛤蜊

能滋阴、化痰、软坚。古代医家认为“蛤蜊功同蚌蚬,滋阴明目”。明·缪希雍曾经指出:“蛤蜊其性滋润而助津液,故能润五脏,止消渴,开胃也。”可见阴虚体质或阴虚病人,包括糖尿病、干燥综合症、结核病以及肿瘤病等,食之颇宜。

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预防解析

补阴可以缓解阴虚证,由于阴虚造成人体营养不良,将会严重影响人体健康与生命活动,尤其是都市的白领女性,很容易出现手足心热、盗汗、咽干、口燥等现象。若能及时补阴,不仅可以预防阴虚症状的出现,还可以调节已出现的不良症状,起到防治疾病的效果。

阴虚的人应该多吃一些滋补肾阴的食物,以滋阴潜阳为法。常选择的食物,如芝麻、糯米、绿豆、藕、马兰头、大白菜、黑木耳、银耳、豆腐、甘蔗、李、桃、西瓜、黄瓜、百合、山药、乌贼、甲鱼、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉、猪皮等。这些食品性味多甘寒凉,都有滋补机体阴气的功效。可适当配合补阴药膳有针对性地调养。

阴虚火旺的人,应少吃辛辣及煎、炸、爆、烤的食品,火锅、鸡肉也不要多吃,水果中荔枝尽可能不吃。

阴虚是惟一不用忌食冷饮的,冷饮对阴虚有调整作用,当然,鼓励多吃但也不能过。

此外,阴虚体质者还容易“上火”,表现为性情急躁,心烦易怒,情绪易波动,动不动就要来“火气”。所以,阴虚者应该经常提醒自己安神定志,保持稳定心态,还要学会及时转移不良情绪。

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检查解析

通过中医辩证诊断,观察及询问病人的症状表现并对病人脉象了解即可进行诊断,阴虚主症为五心烦热或午后潮热、盗汗、颧红、消瘦、舌红少苔等。

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并发症解析

心烦,心悸,失眠,多梦,口燥咽干,形体消瘦,或见手足心热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。内分泌不调等。

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