口唇疱疹也称(颜面疱疹)是单纯疱疹病毒感染最常见的一种类型。其病因是感染单纯疱疹病毒。表现为初起局部往往先有灼热、瘙痒及潮红,继而出现密集成群或数群针头大小水疱。较原发型的水疱要小且较簇集,破裂后而糜烂,渗液,逐渐干燥结痂,全程经过约1~2周。愈后局部可留有暂时性色素沉着。损害好发于皮肤粘膜交界处,如口角、唇缘及鼻孔附近,亦有发生于颜面、唇部者。
表现为初起局部往往先有灼热、瘙痒及潮红,继而出现密集成群或数群针头大小水疱,较原发型的水疱要小且较簇集,破裂后而糜烂,渗液,逐渐干燥结痂。全程经过约1~2周,愈后局部可留有暂时性色素沉着。损害好发于皮肤粘膜交界处,如口角、唇缘及鼻孔附近,亦有发生于颜面、口唇部者。
病毒感染(30%)
口唇疱疹属于一种病毒性皮肤病,是由于单纯性疱疹病毒感染引起的,正常人也常发生,多是由于发热或机体在某一阶段疲劳过度,体能消耗过大,体内各种营养物质供给不足,致使免疫力下降。
免疫力下降(30%)
当病人发热时,身体抵抗力低下,发热时唾液分泌减少,对口腔的冲刷作用减弱,食物残渣容易存留在口中,也为微生物生长繁殖创造了良好的条件,发热时口腔往往成为细菌生长的安乐窝。这样的时机,该病毒往往乘虚而入,在口唇周围皮肤、牙龈等处发作。
环境因素(30%)
夏季气温过高,机体新陈代谢加快,营养物质消耗增多,且高温常引起食欲下降、睡眠不足,造成体内蛋白质、维生素、电解质等营养物质缺乏,使免疫力下降。
诊断
根据临床表现即可诊断。口唇疱疹常在口唇黏膜处出现针头大小的小疱,常为一群,也有两三群,自觉有轻度烧灼感,历时一周左右可自愈,亦可反复发作。如果疱疹出现后因机体免疫机制的调整不当,或破溃后而继发感染,会延长病程。
口唇疱疹的鉴别诊断
口炎:口炎是口腔粘膜的炎症,可波及颊粘膜、舌、齿龊、上腭等处。在小儿时期较多见,尤其是婴幼儿,可单纯发病也可继发于腹泻、营养不良、急性感染、久病体弱等全身性疾病时。引起口炎的主要有细菌、病毒及真菌,因受伤感染或全身抵抗力下降而诱发。
口唇疱疹中医治疗
1、按皮肤科一般护理常规。
2、抗病毒药物治疗:常用阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏,后者较前者疗效高且不良反应少。
3、复发性单纯疱疹可用2%甲紫溶液、新霉素软膏、酞丁胺霜剂或3%~5%无环鸟苷软膏外搽。细胞免疫功能低下者可用左旋咪唑50mg,3/d,服3d,停药12d,如上法连用2~3个月。亦可肌注聚肌胞、转移因子等。
口唇疱疹西医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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特别提示
颜面疱疹是一种十分常见的复发性疾病,也称为口唇-颜面疱疹、口唇疱疹、发热性疱疹、发热性口疮,俗称“火气”。
注意事项
在出生后的开始几周内,小孩可能发生新生儿疱疹。这种感染几乎常常是由于患有口唇或颜面疱疹(口疮)的成人亲吻婴儿所引起。为了保护你的小孩,当你有颜面或口唇疱疹时,不要亲吻孩子。请求其他人也不要这样做。如果你发生了口唇疱疹,在接触孩子之前要洗手。
预防口唇疱疹,首先要保证睡眠时间,中午要午睡。其次,注意调整饮食结构,要注意多吃新鲜蔬菜,补充各种维生素。不应单纯吃清淡类食品,应荤素结合,食物多样化,多饮水,保持体内营养平衡。这样才能增强机体免疫力,防止疱疹的发生。发热的病人一定要注意口腔卫生,要养成进食后漱口、睡觉前刷牙,特别是刷牙后不再吃东西的好习惯。每天最好用淡盐水漱口1至3次。
一般不需要特殊检查。根据临床表现即可诊断。
口唇疱疹常在口唇黏膜处出现针头大小的小疱,常为一群,也有两三群,自觉有轻度烧灼感,历时一周左右可自愈,亦可反复发作。如果疱疹出现后因机体免疫机制的调整不当,或破溃后而继发感染,会延长病程。
可能引起播散性、疱疹性脑膜炎、脊髓脊神经根病等一系列并发症。