在疾病之初期，若无感染，由于胆脂瘤较小并无特殊不适症状。随着团块的不断堆积，胆脂瘤体积不断增加，会出现一系列临床症状：

1. 耳部堵塞感 。

2.耳鸣， 听力下降 。

3. 耳痛：外耳道胆脂瘤具有破坏性，常常继发感染，可出现剧烈的耳痛、同侧颞部头痛。

4. 耳漏：如果继发感染可有耳部流脓，脓液具有特殊臭味，或带血的脓血性分泌物。

5. 其他并发症：巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道下、后壁，通过破坏处进而侵犯到乳突、鼓窦及上鼓室，广泛破坏乳突骨质，并发胆脂瘤型中耳乳突炎，也可侵犯面神经乳突段引起周围性面瘫，病情严重者可出现颈侧脓肿、迷路炎、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症。

病因尚不明确。目前大多数认为与外耳道皮肤受到各种病变，如耳外伤、耵聍栓塞、异物、炎症、真菌感染等的长期刺激，而使外耳道局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃、角化上皮细胞脱落异常增多，并且由于外耳道受到刺激产生慢性充血，导致耳道皮肤增厚狭窄，使得脱落物向外移行排除受阻，便堆积于外耳道内，形成团块。久之团块中心腐败、分解、变性，产生胆固醇结晶。 

诊断

根据病史及查体检查耳道时可见外耳道有特征性白色胆脂瘤样团块，取胆脂瘤样组织送病理检查确定诊断。

外耳道胆脂瘤西医治疗

器械去除法

没有完全阻塞外耳道的胆脂瘤，可以用耵聍钩沿着外耳道的壁缓慢伸入胆脂瘤内侧将其钩出。由于在外耳道各壁中后上壁的敏感性较差，所以可先从后上壁夹取胆脂瘤。贴近鼓膜的胆脂瘤团块或不能合作的患儿均不宜采用此种方法，以免损伤外耳道及中耳其他重要结构。

外耳道冲洗法

胆脂瘤坚硬难以用器械法取出者，可先用3%—5%碳酸氢纳溶液或硼酸甘油等滴耳，每日3—4次，3日后用冲洗器将软化的胆脂瘤一次或分次冲洗干净。冲洗时注意：有急、慢性化脓性中耳炎等鼓膜穿孔者忌用;冲洗液应接近体温，过冷或者过热，都可能会引起迷路刺激症状，导致患者头晕;冲洗时方向必须斜对外耳道后上壁，如果直对鼓膜，可引起鼓膜损伤，直对异物，则有可能将其冲至外耳道深部而更难取出。合并感染者，应先抗炎治疗，可滴入3%硼酸甘油或4%酚甘油，每日数次，必要时口服或静脉用抗生素，3～4日待炎症控制后再取。但单纯的炎症控制很难彻底，根据经验最好边控制感染边分次逐渐取出胆脂瘤。

全麻下内镜下或手术显微镜下取出法

对于感染严重、取出十分困难的患者可考虑用此法。同时全身应用抗生素控制感染。术后须随诊观察，若有残余或再生的胆脂瘤随时清理干净。

乳突根治术及鼓室成形术手术治疗

外耳道胆脂瘤侵入乳突和(或)中耳者应行乳突根治术及鼓室成形术手术治疗。 手术原则为彻底清除胆脂瘤组织及破坏的死骨，扩大外耳道，恢复听力。彻底清理外耳道底是避免复发的关键。在局麻或全麻下，行耳内或耳后切口，于显微镜下行胆脂瘤取出术，同时根据不同的病变情况行耳甲腔成形术及鼓室成形术。术后换药至术腔完全上皮化。

外耳道胆脂瘤中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。

戒除挖耳习惯，积极治疗外耳道炎及外耳道湿疹等原发病。

1.平时注意耳部卫生，戒除挖耳等不良习惯。凡有耳部湿疹、外耳道炎等耳病时积极治疗。

2.耳道有污物或痂皮堆积，及时到医院找专科医生取出。

1.查体：耳道检查时可以见到外耳道内有灰白色或者黄色干酪样胆脂瘤碎屑，取胆脂瘤组织病理检查确定诊断。

2.影像学特点：颞骨CT可明确病变侵犯范围，外耳道骨壁及乳突骨质破坏情况。

3.听力学检查：一般呈现传导性聋，病变进展累及内耳后也可呈现感音神经性聋。

胆脂瘤膨胀性生长，向内压迫鼓膜，导致鼓膜内陷、甚至形成胆脂瘤内陷袋并发胆脂瘤型中耳炎。向后压迫外耳道后壁引起外耳道后壁骨质破坏，并逐步侵犯乳突，引起颅内颅外并发症。