目劄病名首见于《审视瑶函》。又称目连札、小儿割目、小儿两目连劄、目札等。 目劄是因风邪侵目,或精血不足,目失濡养所致。以胞睑频频眨动,不能自主控制为主要表现的外障类疾病。
双眼胞睑频频眨动,不能自主,或感痒涩畏光。眼外观如常人,重者可兼见睑内面红赤,颗粒丛生,白睛干燥无光泽或黑睛生翳等。
目札是因风邪侵目,或精血不足,目失濡养所致。以胞睑频频眨动,不能自主控制为主要表现的外障类疾病。
诊断依据
1.多见于小儿,疳积上目、赤丝虬脉、椒疮等病证常兼见本症。
2.双眼胞睑频频眨动,不能自主,或感痒涩畏光。
3.轻者眼外观如常人,重者可兼见睑内面红赤,颗粒丛生,白睛干燥无光泽或黑睛生翳等。
鉴别诊断
小儿疳积上目、赤丝虬脉、椒疮等病证常兼见本症,应予以鉴别。
疳积上目继发于小儿疳积,是以初起时在暗处不能见物,继而眼珠干燥,黑睛混浊,甚至糜烂破损为特征的眼病。《秘传眼科龙木论》对本病记载较早。又名小儿疳眼、疳毒眼。相当于西医学之角膜软化症。如不能及早诊治,容易导致失明。
赤丝虬脉指气轮白睛上血络赤丝明颢的病症。多因血络郁滞所致。椒疮、粟疮一类病症,常有赤丝虬脉出现。其它如用眼过度或过甚等,均可致白精上血管扩张,发生赤丝脉。
目劄病西医治疗
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目劄病中医治疗
1.脾虚肝旺证:双眼胞睑频频眨动,眼干涩,常喜揉拭,白睛微红,干燥无泽,形体消瘦,烦躁喜怒,饮食偏嗜,舌红,苔薄白,脉弦细。疏肝健脾。
2.阴虚肺燥证:双眼胞睑频频眨动,干涩刺痒,白睛淡红,泪少畏光,口咽干燥,舌红少津,脉细数。清肺润燥。
3.肉轮风热证:胞睑频频眨动,干涩刺痒,畏光,白睛微红,睑内面颗粒丛生,或有眵干结,舌红苔薄,脉数。疏风清热。
4.肝郁(气滞)证:胞睑频频眨动,精神抑郁,胸胁胀闷,月经不调,舌淡红,苔薄白,脉弦。多见于癔病性目剳。疏肝理气。
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宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。
1、养成良好的卫生习惯,勤洗手,常剪指甲。
2、不要长期佩戴隐形眼镜;更换隐形眼镜时要小心。
3、与急性结膜炎的预防相同,主要是切断传染源与注意眼和手的卫生。
4、禁止患者在公共场所洗浴、游泳。
5、治疗以局部用药为主,药物内服及针刺也有一定作用。
6、多吃一些具有寒性与清热泻火作用的食物与水果,如茭白、冬瓜、苦瓜、鲜藕、甘蔗、香蕉、西瓜等等。
1.泪乳铁蛋白测定 常≤100mg%。
2.泪溶菌酶测定 溶菌区≤21.5mm。
3.泪渗透压测定 在KCS≥312mOsm/L。
目札病多见于小儿,是一种较常见的病症。虽无大的危害,但自愈的可能不大,要持续至成年终生,影响人的正常生活,特别是社交活动。