根尖脓肿指根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来，也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿，继续发展可以扩散到周围软硬组织，甚至蜂窝组织炎，是临床所见的最严重的牙病之一。牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，引起根尖周组织发炎；牙齿受到急剧的外力撞击时，根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎；治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。治疗以根管治疗和对症治疗为首选。
(一)急性尖周炎
1.急性浆液性尖周炎：因根尖部压力使牙齿向外移行，患者感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。
2.急性化脓性尖周炎：疼痛非常剧烈，呈持续性、搏动性，患牙松动严重，触、叩痛明显、龈及面部肿胀，根端红肿压痛，牙伸长感，不敢对牙合，头痛，体温升高，烦躁，痛苦面容，所属淋巴结肿大、压痛。
(二)慢性尖周炎
症状体征患牙出现自发性强烈、持续的跳痛，伸长感加重，患者因而不敢对牙合。叩痛(++)-(+++)，松动II—III度。根尖部牙龈潮红。但无明显肿胀。扪诊感轻微疼痛。相应的下颌下淋巴结或额下淋巴结可有肿大及压痛。
细菌感染(90%)：
主要为金黄色葡萄球菌侵入组织或血管内所致。从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症。化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出，并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。
诊断
主要依据患牙所表现出来的典型的临床症状及体征，由疼痛及红肿的程度来分辨患牙所处的炎症阶段。根据临床表现、相关检查可以诊断。
鉴别诊断
可以与牙周炎相鉴别，牙周炎是累及四种牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。
根尖脓肿西医治疗
根尖周病，多是由于牙髓严重病变扩散所致，多数情况下在出现根尖周炎，尤其是急性化脓性根尖周炎时，牙髓已经坏死，因此为了控制感染，缓解病情，应该及时行根管治疗术去除牙髓。之后根据根管治疗效果决定是否保留患牙。根尖周病的治疗法可选择根管治疗术。
1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的，选择以保留活髓为目的的治疗方法，如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。
2、选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法，如根管治疗术、牙髓塑化治疗等。
根尖脓肿中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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饮食保健
1、忌海鲜发物、助火刺激性的饮食，宜进流质或半流质饮食。
2、平时多喝水，多吃些清热的水果。
该病主要由于细菌感染，致使炎症组织坏死、溶解形成脓腔。本病关键：一是预防，二是早发现、早诊断，及时处理，这样往往可以避免病情恶化，否则可能导致脓毒血症、败血症而危及生命。
1.浅部：脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛，继而出现波动感。
2.深部：脓肿为局部弥漫性肿胀，疼痛及压痛，波动不明显，试验穿刺可抽出脓液，也可作超声波协诊。超声诊断(ultrasonic diagnosis)是将超声检测技术应用于人体，通过测量了解生理或组织结构的数据和形态，发现疾病，作出提示的一种诊断方法。
可能导致脓毒血症、败血症而危及生命。