妊娠五六个月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者,称“子满”。西医的羊水过多可考虑本病。妊娠期间羊水量超过2000ml称羊水过多,需积极寻找原因。
临床表现为妊娠中期后,腹大异常,腹部胀满,腹皮绷紧而发亮,胸胁满闷,甚至喘息不得卧,行动艰难,或伴有腹部、下肢、外阴水肿,小便短少,甚至不通,下肢及外阴可发生水肿,胎位不清,胎心遥远。
1、病史:有早孕史,病毒感染或孕妇糖尿病史,或有畸胎,双胎史。
2、临床表现:妊娠中期后,腹大异常,腹部胀满,腹皮绷紧而发亮,胸胁满闷,甚至喘息不得卧,行动艰难,或伴有腹部、下肢、外阴水肿,小便短少,甚至不通。
脾胃虚弱,脏腑之间有停水和挟以妊娠导致水停胞中。以及西医的羊水过多,一旦羊水的调节机制失去平衡或运输发生障碍,则会出现羊水量异常。羊水过多的确切病因并不十分清楚,胎儿异常、母体异常及胎盘异常均可导致羊水过多。
诊断
根据临床表现,病史进行诊断。
鉴别诊断
妇女怀孕后,腹围随月份的增加,逐渐加大,这是因为胎儿在子宫内不断发育长大,如果腹围加大超过月份的增长,就要到医院进行检查,不要以为是胎儿长得快,无所谓。腹围过大可能有几方面原因:孕妇所怀可能是多胎,可能是羊水过多或者巨大胎儿。可能合并葡萄胎,子宫肌瘤、卵巢瘤等。除了多胎,这些都属于异常情况,可能合并其它病症,检查确诊后要及时处理。
即使是多胎,也应定期产前检查,以免合并其它病症。如妊娠高血压、前置于胎盘、胎盘早剥、胎位异常、胎膜早破、脐带脱垂、产后出血、产褥感染,还容易发生流产、早产等。这些对母子健康都有一定威胁,不可大意。
子满西医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
子满中医治疗
【治疗】:鲤鱼汤
【组成】:鲤鱼,白术,白芍,当归,茯苓,生姜,橘红,黄芪,桑白皮。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
食疗保健
饮食要注重清淡,味道爽口。新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素。应多吃新鲜的水果和蔬菜,特别是富含胡萝卜素(如菠菜、芥蓝、番薯、南瓜、胡萝卜)、维生素C(如青椒、橘子、绿菜花、菠菜)、维生素E(如榛子、松子、开心果、大杏仁)及含锌(如牡蛎、贝类、谷类)的食物。应尽量少吃高脂肪的食物,少吃甜食。
日常预防
注意休息,饮食要注重清淡,味道爽口。新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素。应多吃新鲜的水果和蔬菜,特别是富含胡萝卜素(如菠菜、芥蓝、番薯、南瓜、胡萝卜)、维生素C(如青椒、橘子、绿菜花、菠菜)、维生素E(如榛子、松子、开心果、大杏仁)及含锌(如牡蛎、贝类、谷类)的食物。应尽量少吃高脂肪的食物,少吃甜食。
腹部检查有明显液体震荡感,胎位不清,胎心音遥远或听不清,B超检查可测羊水平段,并可测出双胎或部分畸形。羊膜腔穿刺对羊水细胞的染色体进行检测分析,筛选染色体病。另外,当无条件进行脐静脉穿刺抽取脐血时,可以选取羊水,对羊水进行培养、生化检查,了解有无感染等原因导致羊水过多。
常并发妊娠中毒症,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时出现抽搐和昏迷,威胁母儿生命,由于羊水过多,胎儿在宫腔内活动度较大,容易发生胎位不正,子宫过度膨胀,压力过高,易引起早产,破膜后,如大量羊水涌出,腔内压力骤然降低,可引起脐带脱垂而危及胎儿性命,羊水流出后,子宫腔体积突然缩小,可引起胎盘早期剥离,或因腹压骤降而发生产妇休克,在第三产程中,可因子宫收缩乏力而致产后大流血。
据医学资料表明,羊水过多孕妇早产率较一般妊娠高一倍,如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症,则羊水过多的围产期死亡率高达50%。