虚寒泄泻多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。西医学认为腹泻可由多种原因引起，当摄人大量不吸收的高渗溶质，使体液被动进入肠腔时，可导致渗透性腹泻；由于胃肠道水与电解质分泌过多或吸收受抑制而引起分泌性腹泻；当肠粘膜完整性因炎症、溃疡等病变而受到损伤时，造成大量渗出而形成渗出性腹泻(炎症性腹泻)；当胃肠运动关系到腔内水电解质与肠上皮接触的时间缩短时，直接影响到水的吸收，形成胃肠运动功能异常性腹泻。

虚寒泄泻病变脏腑主要在脾、胃和大小肠。其致病原因有感受外邪、饮食不节、情志所伤及脏腑虚弱等，脾虚、湿盛是导致本病发生的重要因素，两者互相影，互为因果。

急性泄泻，因饮食不节，进食生冷不洁之物，损伤脾胃，运化失常或暑湿热邪，客于肠胃，脾受湿困，邪滞交阻，气机不利，肠胃运化及传导功能失常，以致清浊不分，水谷夹杂而下，发生泄泻。慢性泄泻，由脾胃素虚，久病气虚或外邪迁延日久，脾胃受纳、运化失职，水湿内停，清浊不分而下;或情志不调，肝失疏泄，横逆乘脾，运化失常，而成泄泻;或肾阳亏虚，命门火衰，不能温煦脾土，腐熟水谷，而致下泄。

鉴别诊断

1、急性泄泻：主症 发病势急，病程短，大便次数显著增多，小便减少。兼见大便清稀，水谷相混，肠鸣胀痛，口不渴，身寒喜温，舌淡，苔白滑，脉迟者,为感受寒湿之邪;便稀有粘液，肛门灼热，腹痛，口渴喜冷饮，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数者，为感受湿热之邪；腹痛肠鸣，大便恶臭，泻后痛减，伴有未消化的食物，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑者，为饮食停滞。

2、慢性泄泻：主症 发病势缓，病程较长，多由急性泄泻演变而来，便泻次数较少。兼见大便溏薄，腹胀肠鸣，面色萎黄，神疲肢软，舌淡苔薄，脉细弱者，为脾虚;嗳气食少，腹痛泄泻与情志有关，伴有胸胁胀闷，舌淡红，脉弦者，为肝郁;黎明之前腹中微痛，肠鸣即泻，泻后痛减，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细者，为肾虚。

虚寒泄泻西医治疗

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虚寒泄泻中医治疗

1 脾胃虚寒型

【主症】 面色萎黄，胃纳不佳，腹胀肠鸣，腹痛隐隐，喜热喜按，精神萎靡，四肢无力，大便溏薄或完谷不化，次数多;舌质淡苔白腻，脉缓弱。

【治法】治以升阳和胃、健脾化湿。

【方药】方用自拟补脾汤：党参、白术、茯苓、羌活、柴胡、干姜、陈皮、榔片、升麻、甘草，虚寒重者加附子、肉桂;纳呆者，加鸡内金、谷芽、麦芽;胸腹胀满者，加砂仁、枳壳。

2 脾肾阳虚型

【主症】面色白，头昏眼花，耳鸣耳聋，肠鸣即泻，脐周隐痛，腹部畏寒，腰膝清冷，泄泻多在清晨，完谷不化，或便色淡黄，舌苔淡白，脉沉细。

【治法】治以温补脾肾。

【方药】方用自拟附参汤：附子、党参、炮姜、白术、补骨脂、吴茱萸、肉蔻、诃子、五味子、甘草。

3 脾虚滑泄型

【主症】面色白，神疲倦怠，消瘦，纳呆，腹胀满闷，畏寒肢冷，便溏失禁，泻下不止，如水样，脱肛;舌质淡苔白腻，脉细弱。

【治法】治以补中益气，佐以固涩。

【方药】方用补中益气汤加减：党参、黄芪、白术、柴胡、陈皮、乌梅、五味子、升麻、诃子、甘草;虚寒者加附子、肉桂;久泻不止者加赤石脂、罂粟壳。

4 肝木乘脾型

【主症】 因发怒而发生腹痛泄泻。平时胸膈痞闷，嗳气，叹息，食少，舌质淡红，脉弦细。

【治法】治以培土泄木。

【方药】方用自拟补泄汤：党参、白术、防风、羌活、柴胡、白芍、陈皮、甘草、木瓜、半夏。便后不净感加榔片、大黄;腹胀如鼓加大腹皮、川朴，胸闷加砂仁、蔻仁;胃纳不佳加麦芽、谷麦、山楂、神曲、鸡内金、莱菔子。

一、基本治疗

1、急性泄泻

【治法】除湿导滞，通调腑气。以足阳明、足太阴经穴为主。

【主穴】天枢、上巨虚、阴陵泉、水分。

【配穴】寒湿者，加神阙;湿热者，加内庭;食滞者，加中脘。

【操作】毫针泻法。神阙用隔姜灸法。

方义：天枢为大肠募穴，可调理肠胃气机。上巨虚为大肠下合穴，可运化湿滞，取“合治内腑”之意。阴陵泉可健脾化湿。水分利小便而实大便。

2、慢性泄泻

【治法】健脾温肾，固本止泻。以任脉及足阳明、足太阴经穴为主。

【主穴】神阙、天枢、足三里、公孙。

【配穴】脾虚者，加脾俞、太白;肝郁者，加太冲;肾虚者，加肾俞、命门。

【操作】神阙用灸法;天枢用平补平泻法;足三里、公孙用补法。配穴按虚补实泻法操作。

【方义】灸神阙可温补元阳，固本止泻。天枢为大肠募穴，能调理肠胃气机。足三里、公孙健脾益胃。

二、其他治疗

1、穴位注射法：选天枢、上巨虚。用黄连素注射液，或用维生素B1、B12注射液，每穴每次注射0.5 1毫升，每日或隔日1次。

2、耳针法：选大肠、胃、脾、肝、肾、交感。每次以3-4穴，毫针刺，中等刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)

饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

注意饮食卫生，不暴饮暴食，不吃腐败变质食物，不喝生水等。 泄泻病人饮食要清淡易消化，不宜吃甜、冷、肥腻的食物。某些食物进食后会引起泄泻者，应忌食。 慢性泄泻病人，应加强锻炼身体，以增强体质，如体操、太极拳、气功等。

1、粪便检查：大便清稀、大便有粘液、恶臭并检查粪便的电解质和渗透性。

2、B超：B型超声扫描为无创性和无放射性检查方法。

3、CT或MRI检查：主要检查消化系统有无肿瘤，对排除肿瘤并确诊虚寒泄泻具有重要意义。

发病势急，病程短，大便次数显著增多，小便减少。兼见大便清稀，水谷相混，肠鸣胀痛，口不渴，身寒喜温，舌淡，苔白滑，脉迟者,为感受寒湿之邪;便稀有粘液，肛门灼热，腹痛，口渴喜冷饮，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数者，为感受湿热之邪；腹痛肠鸣，大便恶臭，泻后痛减，伴有未消化的食物，嗳腐吞酸，不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑者，为饮食停滞。