颞骨和下颔骨关节异常英文简称TMD,TM指的是颞骨和下颔骨接合的关节处。将手放在耳前,张口闭可即可感觉到。这如同铰链般的结构,使你的嘴巴能上下左右自由活动。咀嚼、吞咽、说话、大叫、咬紧牙关或磨牙时,都会用到这关节。
临床表现为:疼痛,主要在开口及咀嚼时发生;弹响或杂音,开闭口时关节弹响或骨破坏的摩擦音;关节运动障碍,包括开口过大、偏斜或开口困难。
颞骨和下颔骨关节异常病因复杂,主要与神经衰弱、颌关系紊乱有关。还与关节的外伤、劳损、发育不对称、偏侧咀嚼等因素有关。
鉴别诊断
可与下颔关节脱位相鉴别,单侧下颔关节脱位时,半张口位,下颔偏向健侧,关节窝处空虚。双侧脱位时,双侧听宫穴凹陷,按之空虚,下颏突向前方,成半张口位,张口闭口困难。
颞骨和下颔骨关节异常西医治疗
1、热敷:冰敷2~3天后,开始用热敷。
2、冰敷:毛巾将冰块包起来,冰敷脸部10分钟,两次冰敷间应相隔1小时。
3、小口吃肉:避免需要张大开口或是要用门牙才能吃到的食物,如苹果与大汉堡。
4、少嚼口香糖:不要让口香糖把嘴巴嚼坏了。
5、不要抽烟:抽烟可能延缓伤口复原。
6、放开下巴:经常用手撑住下颔对TMD患者很不好,也可能引起颈部的问题。
7、治疗磨牙:磨牙会使疼痛恶化。
8、注意营养:维生素B1,维生素B6,维生素B12每种每天各服50mg。加上维也纳C。
9、指压虎口穴点:姆指和食指之间。
10、吃软饭:照顾受伤的下颔,应避免咀嚼坚应酥脆食物,如坚果、硬肉、硬面包。但是不要只吃些软质垃圾食物A应摄取营养丰富的食物,如优格、汤类。吃足够的蛋白质与糖类。
11、平均使用左右两侧牙齿:口腔两侧牙齿要公平使用,尽可能用臼齿咬东西,不要用门牙。
12、少摄取咖啡因:茶、咖啡、可乐都含咖啡因,会让下颚肌肉更加紧绷,应该避免。
13、注意化妆习惯:有些人习惯口红涂在下唇,再用下唇抿上唇。如果你有TMD,建议上下唇都用口红直接涂上。
14、打电话姿势:用手握,不要用肩膀夹。
15、试试含嘴片:戴上含嘴片可以防止磨牙,进而舒缓TMD疼痛。
16、运动口腔肌肉:先慢慢按摩受伤肌肉5秒钟,张开嘴5秒钟,重复按摩和张嘴5次。每天可进行5回。
17、学习放松:压力也会使TMD更严重。
颞骨和下颔骨关节异常中医治疗
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饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。
日常预防
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
颞下颌关节造影,滑膜液肉眼检查。
神经衰弱,头痛。