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并发症
口腔粘膜黑棘皮病

口腔粘膜黑棘皮症系以色素沉着增生、角化过度为主,触及质地较粗糙,唇部未见异常。口干臭、脉弦、疣状增殖为特征的皮肤病,其中真性良性黑棘皮病,常舌质红、苔黄腻、饮食及二便正常。侵犯口腔粘膜,青春期时发展最明显。在口腔科临床上的确罕见。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
症状解析

一般病理改变  

a 基底层内黑素沉积,棘层肥厚。  

b 粘膜上皮的各层均可见增生的的树状状黑素细胞。  

c 偶见海绵形成,固有层可见黑素细胞和嗜酸性细胞浸润,血管扩张。  

临床特点  

a 最常见于非-美年轻的成年人,男、女之比为1:3。  

b 好发于颊及唇粘膜。

c 典型损害为单个深棕色斑,表面轻度粗糙,一般不形成溃疡或硬化。  

d 该病是口腔粘膜的一种反应性色素沉着,可自愈,也可复发。  

e 很少恶变。  

口腔表现:

上下唇内侧粘膜、两侧口角、硬腭、舌背、牙龈见成簇状乳头状增生物,明显高出粘膜表面,无痛。

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病因解析

病因尚不明。要结合患者的实际病情来看。

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诊断解析

诊断 

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断 

口腔粘膜黑斑:无树枝状黑素细胞增生和棘层肥厚。

黑棘皮瘤(melanoacanthoma)又称非痣样良性黑素上皮瘤,系良性表皮黑色素细胞肿瘤,罕见。多见于老人,好发于头皮与颈部,直径0.4~10cm,必要时手术切除。可与脂溢性角化病、色素性基底细胞癌、恶性黑色素瘤或痣细胞痣鉴别。

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治疗解析

口腔粘膜黑棘皮病西医治疗

口腔及皮肤乳头状增生采用激光切除及抗病毒治疗的方案,另结合清热解毒的中药汤剂。在治疗上,需要根据医生的建议合理饮食。

口腔粘膜黑棘皮病中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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饮食保健

食疗保健

多吃含有维生素a的食物。可以通过一些清淡的食物来进行调理,比如蔬菜、水果等。由于主要出现在口腔部位,所以可以通过一些口腔清洁剂,清楚口腔中的细菌等。不要吃一些不干净的街边食品,注意饮食卫生等。

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预防解析

专业指导

1、将维生素C药片1-2片压碎,撒于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。此方法治疗溃疡效果较好,但对溃疡面有较大刺激,会引起疼痛,一般对象为年龄稍大的儿童。

2、选用全脂奶粉,每次一汤匙并加少许白糖,以开水冲服,每天2至3次,临睡前冲服效果最佳。通常服用2天后溃疡即可消失。

3、将西瓜瓤挤取瓜汁后含于口中,2~3分钟后咽下,再含服新瓜汁,反复数次,每天2至3次。

4、将鸡蛋打入碗内拌成糊状,同时取绿豆适量放入陶罐内,用冷水浸泡十多分钟,再煮沸约2分钟,在绿豆未熟时,把绿豆水倒出冲鸡蛋花饮服,每日早晚各一次。

5、将鲜芭蕉叶用火烤热后贴敷口腔溃疡处,每日2~3次。

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检查解析

1、体征:上下唇内侧粘膜、两侧口角、硬腭、舌背、牙龈见成簇状乳头状增生物,明显高出粘膜表面,无痛。

2、组织病理学检查:口腔粘膜慢性炎,伴鳞状上皮乳头状增生,上皮内微脓肿形成。病理表现为a 基底层内黑素沉积,棘层肥厚。b 粘膜上皮的各层均可见增生的的树状状黑素细胞。c 偶见海绵形成,固有层可见黑素细胞和嗜酸性细胞浸润,血管扩张。

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并发症解析

其主要并发症是糖尿病,是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。

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