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白膜侵睛
别名:硬化性角膜炎

病证名。《古今医统》:“此症肝虚肺盛,故有白膜侵上黑睛。白珠多赤,亦肺有火邪”。治宜清热养阴,明目退翳等法。方用知柏地黄汤加减。白膜侵睛是因肺火上炎,或阴虚火旺所致。以白色翳膜自白睛侵入黑睛为主要表现的翳病类疾病。本病多是白睛青蓝、火疳等病后遗而成,也可与之同时存在。病变可使整个黑睛均被波及,并因并发瞳神紧小等病变而致严重后果。

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到院就诊须知
  • 挂什么科:
    五官科 眼科
  • 需做检查:
    脉搏  近视力检查法  眼底检查  眼底接触镜
  • 治疗方法:
    药物治疗  支持性治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000--10000元)
  • 传染性:
    无传染性
  • 治愈周期:
    1个月
  • 治愈率:
    70%
  • 患病比例:
    0.001%
  • 好发人群:
    无特定的人群
  • 相关症状:
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症状解析

1.肝肺实热证:眼涩不爽,泪热有眵,白睛红赤,黑睛上白膜有赤丝兼夹,舌质红,苔薄黄,脉数。清肝泻肺、退翳明目。

2.气轮湿热证:病变缠绵难愈,眼痒泪热,白睛红赤轻微,黑睛膜色灰白而略带混赤,有血丝夹杂,可兼见舌红、苔腻、脉濡或滑。清热除湿、退翳明目。  

3.阴虚火旺证:眼内干涩,白睛红赤不显,黑睛白膜菲薄兼夹赤丝较细。可兼见面颊潮红,口干咽燥,舌红少苔,脉细而数。滋阴清热、退翳明目。

 
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病因解析

白膜侵睛是因肺火上炎,或阴虚火旺所致。以白色翳膜自白睛侵入黑睛为主要表现的翳病类疾病。

本病多是白睛青蓝、火疳等病后遗而成,也可与之同时存在。病变可使整个黑睛均被波及,并因并发瞳神紧小等病变而致严重后果。

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诊断解析

1.胬肉攀睛:起于大小眦,赤脉肥厚,状如蝉翼,甚者方逐渐攀及黑睛。

2.火疳:白晴深部向外突起呈暗红色,推之不动,压痛明显,不侵入黑睛,畏光流泪。

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治疗解析

白膜侵睛西医治疗

(1)磺胺类化学制剂如10%~30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。

(2)对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4~6次0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即足以控制。有些广谱抗生素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素(0.5%),其抗菌作用更为有效。

(3)于革兰阴性杆菌的感染,可选用1%~5%链霉素,0.3%~0.5%庆大霉素,多黏菌素B(2万U/ml),0.25%~0.5%新霉素,0.5%卡那霉素等。

(4)于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗生素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减。此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止。有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意。

(5)抗病毒的药有0.1%碘苷等,抗生菌制剂则有制霉菌素(25 000U/ml),0.1%二性霉素乙,0.5%曲古霉素和0.5%那他霉素等。

白膜侵睛中医治疗

验方:下面资料仅供参考,详细需要咨询医生

治法:泻肺散结,清肝退翳。

方药:菊花决明散。

石决明、石膏、木贼草、羌活、甘草、防风、甘菊花、蔓荆子、川芎、黄芩、草决明。

加减:若大便秘结,加生大黄以通腑泄热,活血散结;口苦咽干,加花粉、玄参生津润燥散结。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

 

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饮食保健

饮食对眼病恢复也有一定的影响,眼病患者适当注意饮食宜忌,但不主张绝对忌口。凡眼病患者忌烟、酒、辛、辣、炸、烤等食物,宜食熟软易消化之食品。

饮食应注意质量、数量、进食时间和速度等。质量上根据不同体质特点选用不同的饮食,一般而言,阳盛阴虚者,忌食辛辣之品或壮阳之物,以免助热生火或耗液伤津,致眼部出现红肿疼痛等症。风热、实热、阴虚火旺眼病,湿热眼病热重于湿者,忌食烟、酒、葱、蒜、姜、辣椒,少食焦烤油爆之品,以免灼津耗精伤血,助热生火。

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预防解析

一忌酒:酒精能降低人体免疫力,使病毒加快繁殖的速度,因此病毒性角膜炎患者必须戒掉酒及含酒精的饮料;

二忌羊肉:由于病毒性角膜炎患者角膜深层病变是免疫反应,而吃羊肉可加重这种慢性免疫反应,导致病情加重,所以病毒性角膜炎患者不要吃羊肉;

三忌热敷眼睛:因为人的角膜每天大部分时间(睡眠除外)均处于较凉爽的环境中,如果在其患病时突然对其施较高温度处,无异于火上浇油使其遭受高温缺氧的摧残;

四忌用药偷工减料:抗病毒药滴眼液滴眼次数一天要保证不能减少,道理很简单,用药如用兵,这就好比打仗攻克一个城市本来需要数万精兵,如果只发兵一万结果可想而知;

五忌滴药时不压住泪囊:患者在用药时滴入眼内的滴眼液会流入泪囊,如果这时不堵住此通道,药物的疗效就会大打折扣;

六忌包扎眼睛:包扎眼睛可使结膜囊温度升高,分泌物增多,利于细菌病毒繁殖,而且所用纱布也有可能划伤角膜;

七忌闭目低头:此动作有可能造成患者眼部淤血,加重病情;

八忌见好就收:只有病被治愈稳定后患者方可遵医嘱停药;

九忌骤停激素:有的患者觉得用了激素,当病情得到迅速控制,角膜恢复透明,视力提高,疗效比较满意时便误以为自己的病已经治愈,自作主张停药,结果导致炎症加重后果。他们不了解激素用法比较特殊,需要递减停药;

十忌一条道跑到黑:挽救患者在使用某种抗病毒药,如抑制型抗病毒药效果不满意时,可在医生指导下换用其他类型的抗病毒药。

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检查解析

自觉症状可有羞明流泪,目珠疼痛剧烈。

 
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并发症解析

发瞳神紧小等病变而致严重后果。

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