查疾病
导航
概述
症状
病因
诊断
治疗
饮食保健
预防
检查
并发症
椎体严重楔形变并伴小关节半脱位
别名:屈曲旋转型骨折脱位

此型又名屈曲(旋转)型骨折脱位,亦为临床上较为严重的类型。易伴有脊髓损伤,但较前者为轻,但本型的发生率较低,在屈曲暴力所致的楔形骨折病例中,约占7%~9%。

展开全部
院前疾病咨询
到院就诊须知
症状解析

具有典型的脊椎骨折临床表现,局部症状多较明显,且疼痛剧烈,常难以忍受,如圆锥或马尾损伤,则两便功能障碍,并伴有马鞍区感觉丧失。

展开全部
病因解析

(一)发病原因

为屈曲纵向暴力所致。

(二)发病机制

当椎体突然遭受压缩暴力时,由于椎节前柱楔形变而使椎节的中部(柱)及后部(柱)受到牵张应力的作用而呈现分离状,此时三柱均遭破坏,如同时伴有旋转暴力,则椎节出现相应的轴向位移,前纵韧带及后纵韧带多相继断裂,并引起脊髓损伤,本型以胸11~腰2段为多发,因而圆锥及马尾的损伤率特别高(图1A)。

展开全部
诊断解析

主要依据外伤史,临床所见及影像学检查,包括X线平片及CT扫描,后者主要是用于判定骨块位移部位及方向,对伴有神经症状者,应同时行MR检查,以确定脊髓或脊神经根受累情况。

一般不会与其他疾病混淆。

展开全部
治疗解析

椎体严重楔形变并伴小关节半脱位西医治疗

基本原则与胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩性骨折一致。应尽早卧木板床、悬吊牵引及功能锻炼,3~5天后局部麻醉下悬吊复位,拍片认为对位满意时,行石膏背心或石膏腰围固定。石膏固定10~12周,并加强腰背肌锻炼。对椎节明显不稳的病例,也可在伤后3~5天行开放复位内固定术,对小关节全脱位者以后路手术为主,多选用椎弓根技术;对半脱位者,特别是伴有脊髓致压性改变者,也可行前路手术;对青壮年体力活动量大者,可前、后路同时施术。

椎体严重楔形变并伴小关节半脱位中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

展开全部
饮食保健

根据医生的建议合理饮食。

展开全部
预防解析

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

展开全部
检查解析

X线片,CT扫描及MRI检查,能确诊骨折,骨块移位及脊髓神经情况。

展开全部
并发症解析

常并发脊髓圆锥或马尾损伤,致大小便功能障碍。

展开全部