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急性风湿热肾损害常见病
别名:Acute rheumatic fever and kidney damage

急性风湿热肾损害是由风湿热引起的双肾短期,非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。个别病人有一过性肉眼血尿或轻度蛋白尿,数日后肉眼血尿消失。偶见短期肾病综合征表现。体检发现无明确肾脏损害体征。

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到院就诊须知
症状解析

症状及诊断:

一、病史及症状

个别病人有一过性肉眼血尿或轻度蛋白尿,数日后肉眼血尿消失,偶见短期肾病综合征表现。

二、体检发现

无明确肾脏损害体征。

 

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病因解析

病因学:风湿热引起的双肾短期,非进展性,病理改变较轻的一种免疫性损害。病理改变多呈节段性或轻、中度弥漫系膜增生,偶见急性间质性肾炎的表现,均是短期的病变。

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诊断解析

诊断

根据病史,临床表现及实验室资料不难做出诊断。

鉴别诊断

尿常规较长时间不恢复正常者要与IgA肾炎鉴别;肾活检有助于与急性肾小球肾炎相鉴别。

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治疗解析

急性风湿热肾损害西医治疗

主要治疗急性风湿热,对肾脏改变要追踪观察,注意鉴别诊断。因本病为短期、自限性,无需特殊的治疗,一般随风湿热的好转而好转或恢复正常。若血尿明显者可参照IgA肾炎的治疗。

急性风湿热肾损害中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。 (仅供参考,详细请询问医生)  

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饮食保健

黑色食物,黑豆是首选,然后是黑米、黑芝麻,枸杞也可以吃。

山药:具有补肺、健脾作用外,还能益肾填精。凡肾虚之人,宜常食之。

干贝:能补肾滋阴,故肾阴虚者宜常食之。

鲈鱼:既能补脾胃,又可补肝肾,益筋骨。

栗子:除有补脾健胃作用外,更有补肾壮腰之功,肾虚腰痛者最宜食用。

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预防解析

积极治疗急性风湿热等相关疾病,避免病菌感染,适当运动,增强体质。多吃以下几种食物:

1、冬瓜属于性味平和的以及具有利尿性作用的食物,能够降低机体的炎症反应。

2、南瓜含有丰富的果糖以及纤维素,具有促进胃肠道蠕动的作用,能够改善机体的消化功能,促进营养物质经过肠道的吸收,有利于缓解各种病因引起的消化不良等症状。

3、哈密瓜含有丰富的果糖成分,且性味寒凉,适合有炎症性疾病的患者食用。

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检查解析

(一)尿常规为轻度蛋白尿或血尿。

(二)肾功能一般正常。

(三)病理改变多呈节段性或轻,中度弥漫系膜增生,偶见急性间质性肾炎的表现,均是短期的病变。

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并发症解析

常并发风湿热关节损害等。

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝,踝、肩、肘,腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红,肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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