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日光性雀斑样痣常见病
别名:老年性雀斑样痣

日光性雀斑样痣(solar freckle-like nevus)是指由自然或人工紫外线照射引起的界限清楚的色素斑,因多见于50岁以上中老年人,又称老年性雀斑样痣。好发于曝光部位。为针头至绿豆大小色素性斑疹,淡褐、深棕或黑色,色泽均匀,环形不规则,表面光滑,边界清楚。组织病理示表皮突明显伸长,基层内黑色素细胞及黑素均增加,表皮突间表皮萎缩。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
  • 挂什么科:
    皮肤性病科 皮肤科
  • 需做检查:
    真菌组织病理学  皮损
  • 治疗方法:
    药物治疗  手术治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——10000元)
  • 传染性:
    无传染性
  • 治愈周期:
    1-3月
  • 治愈率:
    90%
  • 患病比例:
    0.005%
  • 好发人群:
    多见于50岁以上中老年人
  • 相关症状:
  • 相关疾病:
症状解析

1.好发部位

经常遭受紫外线照射的面部与前臂,尤其是手背。

2.深褐色斑疹

境界较为清晰,直径大多小于5mm,亦可达核桃大小,散在分布,有时可融合成片。

3.斑疹变化

随着增龄色素斑会增加,扩大,颜色会加深,极少数病人会发生恶变,称为恶性老年性雀斑(malignant senile lentigo)。

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病因解析

(一)发病原因

与老年皮肤退行性变及光照有关。

(二)发病机制

光镜下,病变组织表皮突明显伸长,呈柞状或芽状,常常分支并互相融合,表皮突间的表皮变薄或萎缩,表皮黑素细胞数目增多Dopa反应增强,在真皮内血管周围可见少量单核细胞浸润,混杂有噬黑素细胞,电镜下,可见病变组织中角蛋白细胞内含有丰富的黑素体,这些黑素体一般大于邻近皮肤角蛋白细胞内的黑素体。

病变中的黑素细胞较非光照部位皮肤中的黑素细胞活性增加,表现为对Dopa的反应性增强,树枝状突变长,正常形态的黑素体增多,核周体增大,伴有发育良好的粗面内质网,大量的线粒体和增生的高尔基复合体。

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诊断解析

诊断

根据病史及临床特点,一般不难诊断,但需病理检查确诊。

鉴别诊断

1.单纯性雀斑样痣 多见于儿童,组织病理可见表皮基底层黑素细胞数目增多,表皮突轻度至中度延长。

2.交界痣 组织病理可见痣细胞呈巢状排列,缺乏树枝状突。

3.恶性雀斑样痣 表皮萎缩,基底层有不典型黑素细胞呈非巢状增生。

4.日光性角化病 皮损表面粗糙,有角化性鳞屑,组织病理可见表皮过度角化或角化不全,棘层肥厚和萎缩相间并存。

5.色素性脂溢角化病 基底部不向下生长,两侧边界清楚,增生的表皮中可见鳞状细胞与基底样细胞。

6.皮肤恶性黑素瘤,恶性蓝痣。

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治疗解析

日光性雀斑样痣西医治疗

轻者可外用氟尿嘧啶软管,3%氢醌霜,0.025%维A酸(维甲酸)霜,2次/d;色深者可采用液氮冷冻、激光去掉色素,亦可手术治疗。

预后

中年发病,持续至老年,皮损渐增多增大,无自觉症状。

日光性雀斑样痣中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)  

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饮食保健

日常保健

 选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。

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预防解析

日常预防

防止日光长时间的暴晒。

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检查解析

组织病理检查:可见表皮突处基底细胞呈棒状出芽,该处黑素细胞增加,黑素颗粒也增加,表皮突间表皮萎缩。

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并发症解析

 浅棕色斑点斑疹浅褐色色素斑。

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