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并发症
蹼状阴茎
别名:阴茎阴囊融合

蹼状阴茎又名阴茎阴囊融合,指阴囊中缝皮肤与阴茎腹侧皮肤相融合,使阴茎与阴囊未完全分离。多是先天性畸形,少数继发于包皮环切术后或其他手术切除阴茎腹侧皮肤过多所致。大多数无尿道发育异常。约3.5%的尿道下裂并发本畸形。其病症对患儿正常生活产生着严重影响.随着年龄的增长.患儿对生理方面的敏感度越来越强,发觉异常,会产生自卑心理,对生活和学习都造成了很大影响,故应早期发现,早期治疗。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
  • 挂什么科:
    男科 
  • 需做检查:
    前列腺B超检查
  • 治疗方法:
    手术治疗  支持性治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000—20000元)
  • 传染性:
    无传染性
  • 治愈周期:
    1-2年,部分病例需多次矫正
  • 治愈率:
    外科手术治愈率约为65%
  • 患病比例:
    男性发病率约为0.0002%-0.0003%
  • 好发人群:
    无特发人群
  • 相关症状:
  • 相关疾病:
症状解析

本病可伴有阴茎以及阴囊的形态异常,由于阴囊与阴茎组织相互粘连,在小儿时无明显临床症状。虽不影响正常的排尿,但可明显影响到阴茎的勃起,成年后影响性功能。如果合并有尿道口的下裂,可造成排尿异常,可伴有排尿疼痛以及勃起疼痛。若合并有泌尿系统感染,患者可有尿频、尿急、尿灼热以及发热等临床表现。

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病因解析

发病原因:

先天性发病原因不明,可能为阴唇阴囊隆突相互靠拢发育成阴囊时,未与阴茎皮肤分离,而继续向阴茎延伸发育所致,通常阴茎无弯曲,尿道发育无异常,极少数病人可同时合并尿道下裂。

发病机制:

发病机制尚不完全明确。与患者自身发育及遗传机制都有一定联系。

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诊断解析

诊断

蹼状阴茎的诊断比较容易,根据体检时阴茎腹侧皮肤与阴囊中缝皮肤融合呈蹼状的特殊外观,可作出正确诊断。

鉴别诊断

应除外其他阴茎畸形,如特发性小阴茎、阴茎发育不良,两者不但外观阴茎短小,而且海绵体及阴茎头明显发育不良,染色体和内分泌检查可有异常,常容易鉴别。

本病还应重点与膀胱外翻相鉴别,后者也属于一种发育畸形,外翻的膀胱可形成圆柱状的凸起,其形态和生殖性相似,有时难以区分,但生殖器通常有正常后者异常的排尿口,而单纯的膀胱外翻畸形无排尿口存在。

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治疗解析

蹼状阴茎西医治疗

蹼状阴茎,其属于疤痕粘连,由于各种影响因素不同,其蹼状阴茎病变程度也不一样,多数患儿程度较轻,蹼状皱襞不会超过阴茎体中段,随着年龄的增长及阴茎海绵体发育,其症状会自愈,不要进行手术治疗,其阴茎皮肤向后退缩并因有良好的延展性,对以后的正常性生活无影响。但有少数患儿畸形程度比较严重,如阴茎勃起时阴茎腹侧粘连引起阴茎下弯,其症状对患儿今后的性生活有着严重影响,因此需要通过手术治疗才能达到治愈的目的。

在阴茎阴囊之间的蹼状皮肤上做横切纵缝,可满意矫正外形,也可做V-Y、W等成形手术。 

蹼状阴茎中医治疗

暂无可参考资料。

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饮食保健

日常保健

1、孕妇需要注意避免油炸煎烤类食物,避免接触放射源、有毒有害物质等,以免导致胚胎发育畸形。

2、补充维生素和微量元素。研究证明,维生素A和E是与维持性功能并延缓衰老有关的维生素。它们在促进睾丸发育、增加精子的生成并提高其活力等方面具有决定性作用。维生素C对性功能的恢复也有积极作用,其富含于鲜枣、山楂、青椒、西红柿等果疏中。

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预防解析

健康教育

本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义,对于有尿道异常以及膀胱外翻的患者,可尽早进行修补治疗,有望降低其并发症的发生。

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检查解析

临床体格检查:

阴茎以及阴囊的形态异常,由于阴囊与阴茎组织相互粘连,虽不影响正常的排尿,但可明显影响到阴茎的勃起,如果合并有尿道口的下裂,可造成排尿异常,可伴有排尿疼痛以及勃起疼痛。成年后影响性生活。

实验室检查:

阴囊B超检查可有睾丸的缺失或者形态的改变。尿常规检查可见有泌尿系统感染的征象。

首先根据病史、临床症状表现、化验检查结果得出初步印象,然后根据阴茎勃起程度进行分级,判断阳痿的存在与否。

(正常):性欲要求正常,勃起反应迅速,勃起持续时间可至射精或中断性交后消失,勃起硬度可自由置入阴道,性快感良好,性交频度没有明显改变,手淫勃起反应正常。

Ⅰ°(轻度):性欲要求基本正常,勃起反应迅速,勃起持续时间不稳定,有时出现不能持续现象,勃起硬度有时出现不能置人阴道的情况,性快感基本正常,性交频率较以往少,手淫勃起反应基本正常。

Ⅱ°(中度):性欲要求减弱,勃起反应减慢,经常出现不能持续地勃起,勃起硬度经常不足以插入阴道,性快感消退,性交频度明显减少,手淫勃起反应勉强。

Ⅲ°(重度):性欲要求消失,勃起反应全无,因此也谈不上阴茎的勃起的持续,完全能置入阴道,无性快感。

诊断有无勃起困难应以①阴茎勃起反应的快与慢、②持续的时间、③阴茎勃起的硬度等几个参数进行判断。凡是这几方面出现困难的都可以认为是阴茎勃起功能不正常。

此外,应注重了解动起困难的发生是突然的(此类多为心理刺激所致,属精神性阳痿)还是不知不觉中逐渐加重的步意味着存在器质性问题),以利于鉴别阳痿的类型。Ⅰ°、Ⅱ°的勃起困难以精神性阳痿为主,也可能是器质性阳痿病变的早期。Ⅲ°者以器质性阳痿多见。

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并发症解析

本病常并发泌尿生殖系其他严重的发育反常,如尿道下裂、尿道上裂、重复膀胱、膀胱外翻、无阴囊、睾丸、肾脏缺如等。对于阴囊、睾丸以及肾脏的缺如都是严重的并发症。阴囊的缺如通常伴有睾丸的缺失可因无正常精子造成不孕不育,肾脏的缺失一般是指1个肾脏丢失,对生活的影响不太大。

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