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皮肤B细胞淋巴样结节型增生
别名:特发性B细胞淋巴样增生

皮肤B细胞淋巴样增生(cutaneous B-cell lymphoid hyperplasia),结节型通常为特发性,特发性B细胞淋巴样增生,过去被称为Speigler-Fendt肉样瘤。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
  • 挂什么科:
    皮肤性病科 皮肤科
  • 需做检查:
    浆细胞
  • 治疗方法:
    药物治疗  支持性治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)
  • 传染性:
    无传染性
  • 治愈周期:
    1-3个月
  • 治愈率:
    40%
  • 患病比例:
    0.002%
  • 好发人群:
    妇女患者为男性的3倍,2/3的患者年龄在40岁以下
  • 相关症状:
  • 相关疾病:
症状解析

特发性和继发性局限型损害呈疏散性坚实性皮肤丘疹或结节,成群或融合成斑块,主要发生于面部,特别是颊及鼻部或耳垂,其次,损害可侵犯躯干(36%)或四肢(25%),结节表面通常光滑,呈肉色,棕黄色,红色或紫色,妇女患者为男性的3倍,2/3的患者年龄在40岁以下,播散性或泛发性病例少见,表现为粟粒状丘疹,由包柔氏螺旋体感染引起的皮肤淋巴样增生不常见,损害发生于壁虱叮咬部位或紧接游走性红斑的边缘,损害在感染后长达10个月出现,皮损呈多发结节,直径1~5cm,好侵耳垂,乳头和乳晕,鼻和阴囊部,通常无自觉症状,可伴发局部淋巴结肿大,诊断可根据壁虱叮咬史或迁徙性红斑,好发部位(耳垂或乳头)和组织病理表现,诊断可由抗包柔氏螺旋体抗体增高(出现于50%的病例)和患病组织中发现包柔氏螺旋体DNA而证实。

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病因解析

病因包括纹身,包柔氏螺旋体感染,带状疱疹,瘢痕,抗原注射或针刺,偶亦可为药物反应和持续性昆虫叮咬反应。

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诊断解析

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断,诊断可由抗包柔氏螺旋体抗体增高(出现于50%的病例)和患病组织中发现包柔氏螺旋体DNA而证实。

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治疗解析

皮肤B细胞淋巴样结节型增生西医治疗

(一)治疗 

大多数损害无症状,因此不必治疗。必要时可:  

1、皮质类固醇激素损害内注射,有时有效。表浅损害也可用高强皮质类同醇激素外用。  

2、冷冻疗法、激光疗法或手术切除。  

3、小剂量放射疗法很有效。  

4、干扰素α及丙喹酮治疗。  

5、播散性损害可用抗疟药及PUVA治疗。  

(二)预后  

损害在感染后长达10个月出现。

皮肤B细胞淋巴样结节型增生中医治疗

多以疏风清热、凉血解毒中药口服或外敷。

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饮食保健

日常保健

饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物:术后患者体质较差、免疫较低,所以,应多食用可提高免疫力的食物,如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等等,以提高机体抗病能力。

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预防解析

健康教育

病无特殊预防措施早发现早诊断是本病防治的关键:

1、首先要注意皮肤的卫生,特别是在这炎热的夏天,一定要勤洗澡,勤换衣服。夏天天气热,毛细血管扩张,如果不注意病菌就很容易入侵。

2、新买回来的衣服最好先用洗衣液或消毒液清洗一遍,放到太阳底下晒干再穿。衣料在经过漂染时会残留大量的化学剂,如果不经过洗涤就穿,那些化学剂很容易感染皮肤细胞。

3、平时在饮食方面也要注意,特别是过敏体质的人,少吃辛辣的具有刺激性的食物,虾蟹这类海鲜也尽量少碰。

 

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检查解析

组织病理:呈致密结节性浸润,主要位于真皮;真皮深层和皮下组织浸润减少,呈头重足轻状,浸润与表皮间有透明境界带,浸润主要由成熟的小和大淋巴细胞,组织细胞,浆细胞和嗜酸性粒细胞构成,深部通常见界限清楚的生发中心,中央为大淋巴样细胞,有丰富的胞浆和巨噬细胞,周围为衣袖状淋巴细胞。

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并发症解析

本病大多数损害无症状,同时缺乏相应体征,目前也暂无并发症报道。因此不必治疗。

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