小的憩室无临床症状，不易被发现，憩室较大，在排尿时由于尿液灌入憩室内，可在尿道腹侧看到或触及肿块，肿块可压缩，压缩时可有尿液自尿道口滴出。

有上述临床症状者，应怀疑本病。若憩室口大，导尿时导尿管可插入憩室内，有时导尿管可盘曲于大的尿道憩室内，用手可触及盘曲的导尿管。

亦名原发性尿道憩室或真性憩室，真正原因尚不清，可能由下列4种原因引起：(1)尿道海绵体先天性发育不良：尿道腹侧组织薄弱，尿流的压力使前壁扩张、突起，形成憩室。(2)尿道沟未融合：像尿道下裂一样，尿道壁部分缺损，但周围组织发育良好，形成憩室。(3)胚胎时尿道旁残留的细胞团：发育成囊状，进而与尿道沟相通，即成为憩室。(4)憩室的远端常有尿道狭窄：因此Campbell憩室远端尿道狭窄对憩室形成的作用。如果远端狭窄又同时有重复尿道，顶端呈盲管，则副尿道逐渐扩张形成憩室。

尿道周围脓肿穿破尿道，形成憩室。病原菌为革兰阴性杆菌混合感染，埃及报道有因血吸虫病引起者。憩室位于前列腺者，多因前列腺脓肿引起，临床上较常见。

这种原因最为常见。尿道损伤后周围血肿、尿外渗、感染未能及时充分引流，周围组织机化，成为憩室壁。

结石在尿道内停留，压迫尿道，局部坏死、穿破，形成憩室。

发病机制

先天性尿道憩室，壁内有上皮细胞覆盖，憩室壁有平滑肌纤维，后天性憩室室壁为机化的纤维组织，先天性尿道憩室多在阴茎部及球部尿道，位于尿道腹侧，后天性者尿道任何部位均可发生(图1)，憩室口大小不一，先天性憩室口多宽大，后天性者一般口较小，在憩室口边缘的远端，有的有瓣膜存在，有的认为瓣膜是尿道连接不良造成的，但也有可能是排尿时尿液进入憩室，憩室内的压力把憩室的前唇压入尿道，形成瓣膜，影响憩室引流，憩室内可继发感染，结石，穿破后形成尿瘘。

诊断

有临床症状者，应怀疑本病，若憩室口大，导尿时导尿管可插入憩室内，有时导尿管可盘曲于大的尿道憩室内，用手可触及盘曲的导尿管。

鉴别诊断

1.尿道结石：排尿时行尿道造影无憩室存在，金属探子可触及结石。X线摄片或者B超检查也可证实。

2.尿道肿瘤：可有血尿及排尿困难。尿道造影有充盈缺损，尿道镜可直接观察肿瘤，并取活检。

3.膀胱结石：主要是要确定究竟是原发结石还是以异物为核心形成的结石。

尿道憩室西医治疗

尿道憩室的治疗，原则上应当完全切除。憩室口小者，切除后将尿道缝合;口宽大者，憩室切除后，尿道行Cecil尿道成形术，以弥补尿道的缺损。憩室切除有困难者，将憩室大部分切除，残余部分行内翻缝合。单纯切开引流，多形成反复发作的尿瘘。各种憩室切除术，均需行耻骨上膀胱造瘘术或会阴部尿道造瘘，待尿道完全愈合后，再拔除造瘘管。目前有用经尿道切开憩室口前后唇治疗，可立即解除梗阻。

尿道憩室中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)

尿道憩室患者的饮食宜忌

宜

·主食及豆类的选择碱性结石适宜食物：谷类、淀粉类、花生、豌豆等。酸性结石适宜食物：糙米、玉米、小米、大麦、小麦、大豆及豆制品等。

·肉、蛋、奶类的选择碱性结石适宜食物：猪瘦肉、牡蛎、干贝、鸡肉、蛋类等。酸性结石适宜食物：鸡蛋、牛奶、鸡肉等。

·蔬菜类的选择碱性结石适宜食物：蔬菜大多为碱性食物，宜选用水分充足的如黄瓜、丝瓜、冬瓜等。酸性结石适宜食物：藕、萝卜、茄子、冬瓜、洋葱、香菇、西瓜、马铃薯、黄瓜等。

·水果的选择碱性结石适宜食物：西瓜、梨、苹果、李子等。酸性结石适宜食物：草莓、香蕉、橘子、柿子、葡萄等。

忌

·碱性结石禁忌马铃薯、甜菜、菠菜、芦笋、油菜、榨菜、豆角、芹菜、黄瓜、胡萝卜，虾米、海带、带鱼等海味品，可可、咖啡、巧克力、浓红茶、核桃、李子、橘子等，都是高草酸食物，不宜多吃。青葡萄、酸橙、香菇、核桃、菠菜、西红柿、梨等是高乙醇酸食物，也不宜多食。

·酸性结石禁忌猪肉、牛肉、鸭肉、鹅肉、动物内脏、盐渍或油炸食品、青鱼、沙丁、白带鱼、肉干各种肉汤、肉汁、蛤、蟹等;蔬菜有菠菜、各种豆类、菜花、龙须菜及蕈类;酒、浓茶、咖啡、可可等;强烈的香料及调味品。

本病属于先天性尿道憩室，亦名原发性尿道憩室或真性憩室，真正原因尚不清。故无有效的预防措施，重点在于早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。孕期注意加强营养，多吃水果、蔬菜补充足量维生素，有利于胎儿向正确的方向发展。

憩室合并感染时，尿常规检查可有红细胞，白细胞，尿培养可有致病菌。

尿道造影可看到憩室，后尿道憩室应行排尿性膀胱尿道造影，尿道镜检查，对诊断亦有帮助，但应注意避免穿破憩室。

其他检查如：进行尿道、膀胱造影后行CT、MRI检查亦可明确。

开口大的憩室一般只造成尿路梗阻，细颈憩室由于引流不畅，可并发感染与结石，憩室若继发感染，局部有疼痛，红肿及压痛，压迫憩室有脓性尿液排出，当憩室向皮肤穿破后，可形成尿瘘，并发结石时，憩室坚硬，扪之有沙石感。