肺铝土纤维化是指长期吸入超细的金属铝粉所引起的肺部纤维化疾病。
铝土纤维化的发病经过较长,一般在10~15年以上,症状较少也较轻,除有气短,胸闷,胸痛外,尚可有轻微的咳嗽,咯血罕见,倦怠,无力也比较常见,由于铝尘的机械性刺激和化学作用,常有鼻咽部的慢性损害,表现为鼻黏膜充血,鼻腔干燥,鼻甲肥大,咽部慢性充血,炎症,肺部通常无体征,并发支气管及肺部感染时可闻及干,湿性啰音。
(一)发病原因
由于长期吸入金属铝粉或氧化铝粉尘所引起的肺部病变。
(二)发病机制
本病指在生产和使用金属铝粉或含氧化铝粉尘的环境中工作,长期吸入其粉尘导致肺部弥漫性肺纤维化为主的肺铝土纤维化。
诊断
1.职业病史有准确,可靠的职业接触铝粉史。
2.根据临床表现及实验室检查和肺功能通气障碍即可诊断。
鉴别诊断
应与肺气肿,肺炎和肺结核相鉴别。
铝尘肺西医治疗
1.病因治疗 脱离粉尘作业环境。
2.对症处理 根据症状做相应治疗。
预后
预后一般良好。
铝尘肺中医治疗
1.肺燥津亏证:咳嗽,痰中带血,稍劳即呼吸困难,咽于鼻燥,疲乏消瘦,便结,舌红少津。清燥润肺。清燥救肺汤加白及、鸡内金、木贼草等。
2.瘀痰阻肺证:胸膺疼痛如刺,胸闷,咳嗽有痰,舌质暗,苔腻,脉弦涩或弦滑。祛痰化淤宣肺。导痰汤合桃红四物汤加减。
3.燥痰结肺证:咳嗽气急,咽喉燥痛,痰中带血,咯痰不爽,胸闷胸痛,舌红苔干失润,脉细数。润肺化痰。篓贝养营汤加生地、麦冬等。
4.肺气阴两虚证:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀量多,偶或夹血,午后潮热,神疲,面色晄白而颧红,舌淡少津,脉弱而数。益气养阴。沙参麦冬汤或保真汤加减。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
铝尘肺病人的脾胃运动功能失常,可以多吃些健脾开胃、有营养易吸收的饮食:瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆粉、新鲜蔬菜和水果。尤其是不宜吃过冷和油腻性食物。也可多吃韭菜、黑木耳,有吸尘扫尘的作用,号称肠道的清道夫。
偏方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1、 蛤蚧,蜂蜜,鲜萝卜适量。
【制用法】将蛤蚧焙干研末,每次,加蜂蜜,用萝卜煎水冲服。常用有良效。
2、 瘦猪肉,夏枯草,沙参。
【制用法】共煮汤调味后服食,7日为1疗程。
主要措施脱离粉尘作业环境。
血磷偏高,血钙偏低。
胸部X线检查 特征性表现为以不规则小阴影(细网影)为主,伴有若干较粗的不规则大阴影(粗网影)和少数细小的类圆形阴影,直径约1~2mm,无融合团块大阴影,胸膜可轻度粘连肥厚,肺气肿改变较常见,肺功能检查 多以阻塞性通气障碍为主,其次为混合型。
晚期合并肺气肿,肺部感染或肺结核。