接触性唇炎(contact cheilitis)系唇黏膜及其周围皮肤因接触某些物质引起的过敏性或刺激性炎症。一般在接触刺激物质后数小时或数天发病,停用后症状可自然缓解。损害开始为黏膜充血、肿胀、水疱、糜烂、渗液或结痂,症状好转后干燥、脱屑。若反复发作或长期不愈则口唇肥厚、浸润、干燥、脱屑或形成皲裂。部位与接触面积大体一致。
一般在接触刺激物质后数小时或数天发病,停用后症状可自然缓解,损害开始为黏膜充血,肿胀,水疱,糜烂,渗液或结痂,症状好转后干燥,脱屑,若反复发作或长期不愈则口唇肥厚,浸润,干燥,脱屑或形成皲裂,部位与接触面积大体一致。
(一)发病原因
口唇的化妆品:唇膏,牙粉,油彩等,刺激性食物,牙膏等。
(二)发病机制
唇黏膜及其周围皮肤因接触某些物质引起的过敏性或刺激性炎症。
有明确的接触史,局部呈急性湿疹样改变。
应和以下两种唇炎相鉴别:
1.剥脱性唇炎:以唇粘膜红肿、糜烂、皲裂、脱屑为主要特征,其症时轻时重,日久不愈。本病或因风火毒邪搏结于唇;或因过食辛辣厚味,脾胃湿热,熏灼唇部;或因皮经血燥生风所致。
2.光化性唇炎:对日光中紫外线过敏造成的。症状的轻重与患者对光线的敏感程度、光线的强弱、照射时间的长短、照射范围有关。对于日光敏感者,经过日光照射后,除有黑色素生成外,出现细胞内外水肿、胶原纤维变性等。
接触性唇炎西医治疗
(一)治疗
全身可给予复合维生素B,抗组胺类药物。局部可用清凉软膏、柏碘油、10%硼酸软膏、皮质类固醇激素软膏等。长期不愈者,必要时应进行病理组织检查,若有癌变征象者,可试用激光、冷冻或手术切除。
(二)预后
若反复发作或长期不愈则口唇肥厚、浸润、干燥、脱屑或形成皲裂。
接触性唇炎中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
1、去除病因远离过敏原,避免吸吮嘴唇或要嘴唇,以免机械刺激,导致唇炎反复不愈。
2、饮食疗法,忌食辛辣及油炸食物,特别是发病期。平时要吃的清淡,忌吃易引起过敏的食物,如酒、海鲜等,多吃新鲜蔬菜或水果等富含维生素和纤维素的食物。
3、精神要愉快,生活要有规律,不要过度劳累。
4、适当锻炼,选择适合自己的一些活动,如爬山、散步,跳舞等。
5、根据自己的身体状况,选择适合自己的保健食品服用,提高免疫功能,改善体质,不生病或少生病,提高生活质量。
1、改正不良习惯,勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑。
2、减少烟酒刺激,少食辛辣厚腻之品,避免烈日暴晒。
3、平素口唇常以油脂或护唇膏润之,常服健脾、利湿之品,如薏米、芡实、荸荠、赤小豆等煎汤饮。
4、避免接触刺激物质,早期治疗以防止转为慢性。
实验室及其他检查:慢性唇炎病理学检查表现为非特异性炎症表现,粘膜上皮角化不全或过角化,有剥脱性缺损,上皮内细胞排列正常或有水肿变性。上皮层内有少量中性或嗜酸性粒细胞浸润。棘层可增厚。固有层和粘膜下层可见血管扩张充血,并见有大量密集的淋巴细胞浸润。
若反复发作或长期不愈则口唇肥厚、浸润、干燥、脱屑或形成皲裂。