大多数慢性肝脏疾病患者有轻，中度的贫血，而在少数患者，尤其是在肝脏疾患的终末期，贫血可迅速加重，常伴有肝功能迅速恶化，黄疸加深，出现肝性脑病，或消化道大出血，患者常在短期内死亡。

结合病史，临床表现，体征及实验室检查，一般不难确诊。

发病原因

见于严重的肝脏疾病。

正常红细胞膜内游离(即非酯化)胆固醇和磷脂的含量相等，红细胞膜内和血浆中游离胆固醇不断交换，处于动态平衡，而胆固醇酯则不能相互交换，在严重肝脏病的患者，血浆游离胆固醇和磷脂的比率增高，过多的游离胆固醇渗入红细胞膜中，使膜内游离胆固醇含量增高，棘刺红细胞形成的机制不清，推测可能是渗入红细胞膜内的大量游离胆固醇积聚于脂质双层，使膜表面扩张，形成不规则外形及靶形红细胞，选择性地更多聚集在外层，降低外层脂质的流动性，同时使红细胞的变形性减低，这类红细胞经过脾脏时被进一步修饰，去除一些膜，使形态趋于球形，并形成刺状突起，最终变成棘刺细胞，棘刺红细胞易被脾脏扣留而破坏。

继发于肝脏疾患的棘刺红细胞溶血性贫血要与以下疾患相鉴别：

①Zieve综合征：与肝脏脂肪变及高三酰甘油血症相关的一过性溶血;

②酒精中毒引起的一过性口形红细胞溶血;

③棘形红细胞溶血：见于伴有严重低磷血症和低镁血症的营养不良性肝脏疾病患者;

④与脾大相关的轻度球形红细胞溶血。

继发于严重肝疾患的棘红细胞增多症西医治疗

理论上脾切除能显著改善棘刺红细胞溶血性贫血，但多数患者肝脏疾患严重，因此极少考虑手术。主要治疗原发病。

预后

预后不良。

继发于严重肝疾患的棘红细胞增多症中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)

根据不同的症状有不同情况的饮食要求，具体询问医生，针对具体的病症制定不同的饮食标准。

一、肝脏疾病预防应避免乙肝病毒感染。

二、肝脏疾病预防应限制饮酒量，特别是不能反复醉酒，已患肝病的人，要绝对忌酒。

三、肝脏疾病预防应合理搭配营养：既不可营养缺乏，也不可营养过剩，以减少营养性肝肿大和脂肪肝的形成。霉变、腐败的花生、玉米、鱼、虾、蟹、蚌，切莫入口。

四、肝脏疾病预防应谨慎用药，不可滥用药物：对肝脏有损害的药物，非用不可时，也要尽量缩短疗程;寄生虫病、心脏病、胆系疾病，都要早防早治。定期查体，是个好办法，老年人每年作一次健康检查，很有必要。目前市场上有些保健品，常宣称是保肝佳品，选用时要慎重，必要时请医生指导。

1.外周血

可见到少量靶形红细胞，可见许多棘刺红细胞(可达10%～60%)，贫血呈正细胞正色素贫血，血小板及白细胞可减少。

2.肝功能损害的相关实验室检查。

根据临床表现，症状，体征选择做B超，CT，MRI，心电图，X线及生化等检查。

多数慢性肝脏疾病患者有轻、中度的贫血，而在少数患者，尤其是在肝脏疾患的终末期，贫血可迅速加重常伴有肝功能迅速恶化，黄疸加深出现肝性脑病或消化道大出血，患者常在短期内死亡。