茶毛虫又叫茶毒蛾,是毒刺蛾的幼虫,通称痒辣子、毛辣子,刺辣,属鳞翅目毒蛾科。分布于浙,皖、赣、川,黔、湘、闽,台、桂等等产茶区广泛分布。茶毛虫的幼虫体表的毒毛,刺入皮肤后,毒性物质外溢,机械和化学作用引起局部刺痒,越搔抓,毒毛越向皮内钻,造成茶毛虫皮炎,治疗用透明胶纸更多粘贴患处,以黏去毒毛,然后外用各种消炎止痒剂。
临床症状表现皮疹多发于暴露的四肢屈侧,腹部,躯干上部和颈面部,初起为突发性剧痒,抓搔后呈现红色丘疹,此处皮肤略高,中央有一虫叮状针头样大小的深红色小点或小水泡,几个至几百个不定,有不同程度痒感,晚间睡前奇痒难忍,其临床表现与桑毛虫皮炎大致相同,在茶毛虫盛发季节,可在人群中引起茶毛虫皮炎的流行。
(一)发病原因
茶毛虫的幼虫体表的毒毛,刺入皮肤后,毒性物质外溢,机械和化学作用引起局部刺痒,越搔抓,毒毛越向皮内钻,造成茶毛虫皮炎。
(二)发病机制
它的幼虫体表的毒瘤生有600根毒毛,到老龄前期可达6~8万根,老龄幼虫毒毛数可突增到200~300万根,结茧时茧丝上粘有毒毛,毒刺呈箭针形,四周轮生小棘,刺入皮肤后不易拔出,毒毛中心为管状,内有毒液,刺入皮肤后,毒性物质外溢,机械和化学作用引起局部刺痒,越抓搔,毒毛越向皮内钻,茶毛虫脱皮前,毒毛与毛窝松脱,毒毛成簇脱落,微风即可将其吹落,无数毒毛随风飘落到人体表或晾晒的衣物上,极易造成地区茶毛虫皮炎的暴发流行,在流行病学上有重要意义。
此前有接触史,皮疹多发于暴露的四肢屈侧,腹部,躯干上部和颈面部,初起为突发性剧痒,抓搔后呈现红色丘疹,此处皮肤略高,中央有一虫叮状针头样大小的深红色小点或小水泡,几个至几百个不定,有不同程度痒感,晚间睡前奇痒难忍,根据这些临床症状可诊断。
茶毛虫皮炎西医治疗
可用透明胶纸或胶布反复多次粘去皮疹上的毒毛。局部外涂1%薄荷或酚炉甘石洗剂。皮疹泛发或瘙痒剧烈者给予口服抗组胺药或清热解毒的中药,必要时酌情系统应用糖皮质激素。
茶毛虫皮炎中医治疗
外涂:局部治疗原则为去除毒毛,止痛,消炎,避免搔抓,可用中药膏药或胶布,透明胶纸更多粘贴患处,以粘去毒毛,然后外用各种消炎止痒剂,如樟脑、石炭酸炉甘石洗剂、鲜马齿苋捣敷或用鲜芦荟(龙舌草)沾雄黄散外擦等。瘙痒剧烈者可给抗组胺。亦可内服中药清热除湿汤加减。
茶毛虫皮炎日常保健
辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物,可使瘙痒加重容易使湿疹加重或复发,都应禁忌。
茶毛虫皮炎日常预防
采取各种消灭桑毛虫的措施,如诱杀越冬幼虫及成蛾,喷洒桑毛虫核型多角体病毒(可消灭桑毛虫90%以上,且不危害家蚕),保护毛虫的天敌(寄生蝉,寄生蝇等)。茶毛虫皮炎的预防可采取摘除卵块、喷洒农药等措施,在有茶毛虫的环境下工作时应注意个人防护,穿长袖衣裤,戴风镜及口罩等。
一般皮肤的检查即可。
一般无特殊的并发症。