人格障碍-即病态人格,是指偏离正常的、或者说是不正常的人格状态。自杀未遂人群中的人格障碍患病率高于一般人口,反社会型人格障碍又称无情型人格障碍或社会性病态,是对社会影响最为严重的类型。常于童年期或青少年期(18岁以前)就出现品行问题,并长期持续发展至成年或终生。近年来,反社会型人格障碍的遗传学因素在犯罪学研究中越来越受到关注,已发现人格障碍与某些基因的多态性或基因突变存在关联。但人的行为改变绝非单一基因变异所致,重视环境因素,尤其是个体早期成长生活的家庭环境,对于反社会型人格障碍人群的防治尤具积极意义。
临床表现:这一类型的人格障碍常表现如下:
1.高度攻击性:患者具有高度的冲动性和攻击性已众所周知,然而却有一些并无攻击行为,反社会人格可分为具有攻击型行为和不具有者二类,前一类具有终生发生人身暴力的倾向,
2.无羞惭感:传统认为此类人无羞惭感,缺乏与焦虑相关的植物神经反应(包括皮肤直流电反应),
3.行为无计划性:无情型人格障碍患者的行为大多受偶然动机,情绪冲动或本能愿望所驱使,缺乏计划性或预谋,
4.社会适应不良:适应不良是此类人格障碍患者的重要特征,由于对自己的人格缺陷缺乏自知力,不能从经验中取得教益,因此本症是一种持久和牢固的适应不良行为的模式。
(一)遗传。
(二)体型:研究未得出体型与人格间的相关性。
(三)精神生物学:人格的生物学研究是建立在客观诊断标准和定式检查基础上的研究,是沿着一些人格障碍与一些精神疾病相关的方法发展的,关于人格障碍与精神疾病间的关系目前尚在探讨。
(四)心理社会因素。
人格障碍一般于早年开始,此类偏离正常的人格,一旦形成以后即具有恒定和不易改变性,他们智力并不低下,但人格的某些方面非常突出和过分地发展,而且人人对自己人格缺陷缺乏正确的判断,如具备以上特征,又能排除器质性疾病和精神病所致的人格改变,则确定人格障碍并不困难。
反社会人格障碍(病态人格)西医治疗
1、药物治疗:
药物不能改善人格结构,但对某些表现可能有一定效果,情绪不稳定者可给以小剂量酚噻嗪类药物如奋乃静2—4毫克或氯丙嗪100-200毫克睡前一次。
2、精神外科治疗:
大脑一定部位定向破坏手术可改善某种类型的人格障碍症状,如冲动行为明显者,但手术可导致不可逆脑局部损伤,故外科治疗应采取慎重态度。
3、心理治疗:
心理治疗对人格障碍是有益的,通过深入接触与他们建立良好的关系,以人道主义和关心的态度对待他们,帮助他们认识个性的缺陷所在,进而指出个性是可以改变的,鼓励他们树立信心,改造自己性格。
治疗性社区,或称治疗性团体,实际上是一种生活和学习环境,通过参加其中活动以控制和改善他们的偏离行为,在这里他们可以丢掉那些获得和习得的不良习惯。
反社会人格障碍(病态人格)中医治疗
暂无可参考数据。
反社会人格障碍(病态人格日常保健
该疾病对饮食并没有太大的禁忌,合理饮食即可。
反社会人格障碍(病态人格日常预防
采取有效措施,预防和矫正儿童,少年的品行障碍是非常重要的。
首先,要注意进行道德情感的教育,尤其要进行责任感和义务感的教育,让儿童知道自己作为一个人,不能光享受,还应履行义务和责任。
人格障碍一般于早年开始,此类偏离正常的人格,一旦形成以后即具有恒定和不易改变性,他们智力并不低下,但人格的某些方面非常突出和过分地发展,而且人人对自己人格缺陷缺乏正确的判断,如具备以上特征,又能排除器质性疾病和精神病所致的人格改变,则确定人格障碍并不困难。
这种人格障碍往往产生反社会的犯罪行为。