1.卵巢肿瘤左右侧发生率无明显差别，据统计卵巢纤维瘤患者中1%～40%可并发腹水。

2.胸腔积液可以发生在卵巢肿瘤的同侧，也可以发生在对侧，其中62%见于右侧胸腔，11%见于左侧，24%见于双侧胸腔，虽反复行胸腔及腹腔穿刺抽液，但液体仍迅速生长，肿瘤切除后，胸腔积液，腹水自行消失。

3.有腹水的患者，不一定同时并发胸腔积液，有部分病例仅有腹水而无胸腔积液，或者曾有过胸腔积液，但后来消失。

4.胸腔积液，腹水多为漏出液，也有少数可呈渗出液相对密度(比重)在0.010～1.017，液体量与肿瘤大小之间无任何关系，但是，合并胸腔积液，腹水的肿瘤都较大，一般直径超过10cm，胸腔积液，腹水量多少不等，多时可以引起压迫症状与体征，肿瘤出血时，腹水可呈血性。

5.可能出现腹痛，腹胀，咳嗽，胸闷，胸痛，气短，不能平卧，下肢水肿，尿失禁，体重减轻，亦可发生阴道流血。

6.体格检查肺部叩诊呈实音，呼吸音减弱，腹水征阳性，患者喜右侧卧位，双合诊时可触及质地坚硬如石为其特征的卵巢包块，中等大小，一般大于10cm，肿块表面光滑，活动度好，无压痛。

7.常可并发于卵巢的实质性肿瘤，如卵巢纤维瘤，平滑肌瘤，卵泡膜瘤，卵巢纤维上皮瘤。

(一)发病原因

有关麦格综合征的病因学说颇多，目前较为一致的观点是：肿瘤本身是产生腹水的主要来源，有人认为本征腹水是由于卵巢瘤蒂中的大静脉发生部分栓塞的结果，并指出这种栓塞与瘤体本身重量牵引有关，Meigs认为，卵巢纤维瘤可以形成囊肿，并且有间质水肿，多余的水分可混入腹腔，对此学说不少学者做了大量试验证明：将摘除的肿瘤放置于干燥，密闭的瓶中，经过24h，其重量明显减少(可由3200g变成2050g)，Rubin又提出纤维瘤的蒂扭转可造成瘤体淋巴管或血管受压，引起血液或淋巴淤滞，液体自肿瘤漏向腹腔，胸腔积液的发生机制比腹水更为复杂，因为胸腔距离卵巢肿瘤较远，胸腔，腹腔有膈相隔，显然不能用肿瘤本身的作用加以解释。

(二)发病机制

麦格综合征原发疾病为盆腔肿瘤，对于胸腔积液和腹水的发病机制至今认识尚有分歧，但对于腹水产生的原因有如下几种学说：低蛋白血症学说，膈上方压迫学说，静脉受压，发炎，并发肝及心脏疾病，蒂扭转，肿瘤表面坏死及水肿学说，实验证明，本征胸腔积液和腹水的性状完全相同，这说明腹水可以通过一定的渠道进入胸腔，Meigs将墨汁注入腹腔，结果发现墨汁确实移行到胸腔，最近有人用放射性胶体金治疗本征，结果发现，放射性物质可以自由地由腹腔移至胸腔，并且也可以迅速地由胸腔移至腹腔，因此，目前对胸腹之间有淋巴系统相连通之论已基本肯定。

进一步研究发现，右侧膈上的淋巴同比左侧丰富;又由于右侧膈圆顶的位置也较高，抽吸作用相对较强，故胸腔积液多见于右侧胸腔，此外，曾报道说膈存在有若干小孔，可使胸腔积液，腹水直接通过小孔向对方移动。

根据症状和体征，妇科检查发现卵巢肿瘤质地坚硬，合并胸腹腔积液(并不一定胸腹腔积液同时出现)应考虑该综合征，如手术证实卵巢肿瘤是纤维瘤，则可确诊。

鉴别诊断

1.癌性胸腔积液，腹水 多为血性渗出液，有原发灶及恶病质等。

2.肝硬化腹水 典型病史，蜘蛛痣，肝功能异常，盆腔无肿物等。

3.结核性腹水 为渗出性，有结核病史，或全身其他部位结核病灶及结核毒素症状等。

4.充血性心力衰竭 为漏出液，无心脏病其他症状及体征，盆腔无肿物。

5.肾病综合征。

6.晚期血吸虫病。

7.低蛋白血症。

8.严重卵巢水肿。

麦格综合征西医治疗

一、手术治疗 　　

切除肿瘤，及单侧附件即可。若年龄大且疑有恶变者，可作全子宫及双侧附件切除。 　　

术后胸腔积液、腹水随即消失，症状和体征亦减轻并消失。 　　

二、对症治疗

胸腔积液、腹水过多产生压迫症状时，可使用利尿药或穿刺放液。 　　

同时纠正蛋白质大量丢失和水、电解质紊乱。

麦格综合征中医治疗

偏方 　　

1、 麝香。 　　

用法：双侧足三里穴皮下埋藏麝香0.1～0.3g，以后每隔15日在双侧足三里，三阴交及关元穴交替埋藏1次。 　　

2、生黄芪、制黄精、半枝莲各30g，全当归、茯苓、肉苁蓉、菟丝子、蛇莓、蟾蜍皮、阿胶(烊化)各10g，人参6g，白花蛇舌草15g。 　　

加减： 　　

疼痛者，加罂粟壳。腹水者，加大腹皮、车前子。 　　

咳嗽咳血者，加川贝母，枇杷叶、白及。 　　

用法：每日1剂，水煎服。 　　

3、党参、白芍、天花粉、猪苓、茯苓、丹参各15g，生黄芪、仙鹤草、薏苡仁、鸡血藤、白花蛇舌草各30g，白术，半枝莲各20g，玄参10g。 　　

用法：腹腔化疗前1周开始，用本方水煎服，每日1剂，分2～3次内服。 　　

4、枸杞子、白术、僵蚕各9g，党参、生薏苡仁、黄芪、天冬、麦冬各12g，八月札、半枝莲各30g，陈皮、青皮各6g。 　　加减： 　　湿阻中焦者，加砂仁、川朴。 　　

寐不安者，加夜交藤、枣仁。 　　烘热汗出者，加女贞子、旱莲草、煅龙骨、牡蛎。 　　用法：手术后，将上药水煎服，每日1剂。 　　

5、 白术、三棱、白扁豆、茯苓、大腹皮各15g，黄芪、泽兰、太子参、丹参、赤芍、鸡血藤各30g，砂仁、甘草各10g。 　　

用法：将上药水煎频服，每日1剂;用2～3周。 　　6、茯苓、白术各10g，党参、黄芪各30g，枸杞子、女贞子、谷芽、麦芽各15g，仙鹤草20g，厚朴9g，甘草3g。 　　

用法：行全子宫加双附件、大网膜(或阑尾)切除;手术关腹前腹腔给药;顺铂60～80mg，加生理盐水300ml。并输液3L，水化3～5日;7日后用PAC，PVB化疗方案，均1次静注，VP 16为3日疗法;为第1疗程。3～4周后腹腔(常规腹腔穿刺，接输液皮条，快速滴人生理盐水500ml，确定液体在腹腔内，再输入顺铂生理盐水稀释液500ml，<30分钟滴完)、静脉(同上)同时给药;为第2疗程。化疗前常规注射地塞米松及甲硝唑;化疗后用甘露醇。<半年、全年、次年巩固分别用4～6，6～8，2个疗程。必要时再次剖腹探查后，再用上法化疗。化疗后3～5日用本方。亦可随症加减。每日1剂，水煎后分2～3次内服。若呕吐剧烈者，宜暂缓。 　　

7、化瘤丸：牛黄、麝香，血竭，硇砂、轻粉，冬虫夏草、朱砂、全虫、蜈蚣、乳香、没药、白芷、金银花、连翘、生栀子、白术、半枝莲、蟾酥、雄黄。 　　

加减： 　　

气滞血瘀型者，加金铃子散和失笑散。 　　

痰瘀凝结型者，用开郁二陈汤。 　　

视证加用半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、蒲公英、凤尾草、西洋参、紫草、黄芪、冬虫夏草、生地黄、当归、沙参、熟地黄，女贞子、旱莲草、阿胶。 　　

出现消化道反应者，加半夏、陈皮、砂仁、云苓、白术、旋覆花、赭石，竹茹、丁香、郁金;血象降 低者，加阿胶，当归、熟地黄、旱莲草、穿山甲、海马。 　　

用法：上药制成丸剂，3g/次，2次/日。 中药材查询 Breakline 麦格综合征西医治疗方法 　

以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。

麦格综合征日常食疗保健

食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 　

方1：土茯苓龙葵树子蛇舌猪肉汤 　　

【用料】龙葵40g，葵树子40g，白花蛇舌草40g，土茯苓40g，蜜枣两个，猪肉240g，细盐少许。 　　

【制法】

①将龙葵、葵树子、白花蛇舌草和土茯苓分别用清水浸透，洗干净，备用。 　　②蜜枣、猪肉分别用清水洗干净，备用。 　　

③将以上材料全部放入瓦煲内，加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后改用中火煲2小时左右，以少许细盐调味。 　　

方2：马鞭苦瓜薏米猪肉汤 　　

【用料】马鞭草40g，生薏米80g，苦瓜500g，猪肉240g，蜜枣4个，细盐少许。 　　

【制法】

①拣选新鲜苦瓜,切开，去核，切件，洗干净，备用。 　　

②马鞭草、生薏米分别用清水浸透，洗干净，备用。 　　

③猪肉、蜜枣现分别用清水洗干净，备用。 　　

④瓦煲内加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后放入以上全部材料，候水再滚起，改用中火继续煲2小时左右，加入少许细盐调味，即可以饮用。 　　

饮食原则　

1、除牛奶,鸡蛋外,要多食用新鲜蔬菜,水果,补充蛋白质和多种维生素。 　　

2、术后应注意多服养身调经,滋补肝肾之品,如石榴,罗汉果,桂圆,桑椹,黑芝麻,黑木耳,绿豆,胎盘,鲫鱼,鲤鱼。 　　

3、宜多吃具有抗外阴肿瘤作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。 　　

4、宜多吃增强免疫作用的食物：甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。　

饮食禁忌

1、忌食母猪肉。 　　

2、忌咖啡等兴奋性饮料。 　　

3、忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。 　　

4、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 　　

5、忌烟、酒。

麦格综合征日常预防

一、预防： 　　

1、早期发现、手术治疗。 　　

2、注意随访。 

1.腹水生化检查 多为漏出液，色清或淡黄，比重多在1.010～1.017，细胞数常少于400×106/L，蛋白量常少于0.3g/L。

2.血液和腹水肿瘤标志物无异常。

3.腹水经腹水细胞学，细胞染色体检查，AgNOR检测，流式细胞仪和成像分析等均提示为良性腹水。

4.腹水生化鉴别 如比重，腹水蛋白量，乳酸脱氢酶(LDH)及腹水-血清LDH比值(ASLR)，腺苷脱氨酶(ADA)，铁蛋白(FA)及腹水-血清铁蛋白的比值，均提示良性腹水。

5.腹水免疫学检测 如CA125，β-微球蛋白等鉴别腹水性质。

6.腹部B超检查 可见附件一侧有中等或增强回声区，质较均匀，中等大小，无明确囊壁，盆腔或腹腔，有液性暗区。

7.X线检查 纤维瘤也可见钙化区，胸腔积液也有X线征象。

8.腹腔镜检查。

9.组织病理学检查。

有的病例可并发子宫脱垂。