一般无症状，下方虹膜，近瞳孔缘区域好发，临床上分为2种类型：局灶性虹膜痣和弥漫性虹膜痣。

1.局灶性虹膜痣：虹膜近瞳孔缘或中周部，周边部，偶见房角处，大小不一，边界清晰，轻度隆起，一般为棕黑或深黑色，色素变异较大，典型的虹膜痣无血管，绝大多数虹膜痣稳定不发展，极少数可影响邻近组织，近瞳孔缘虹膜痣可致瞳孔变形，瞳孔缘色素外翻，但并不表明虹膜痣恶变。

2.弥漫性虹膜痣：较扁平，常累及整个或部分虹膜，有些是虹膜痣综合征(Cogan-Reese综合征)的一种临床表现，Cogan-Reese综合征与原发性虹膜萎缩，Chandler综合征同归于虹膜角膜内皮综合征(iridocorneal endothelial syndrome，ICE综合征)，临床表现为单眼青光眼，角膜水肿，虹膜异色，虹膜基质粗糙外露，虹膜多发结节，瞳孔变形，瞳孔缘色素外翻，虹膜周边前粘连等，其病理机制为特发性角膜内皮增生伴有继发性虹膜病变。

通过裂隙灯显微镜检查即可确定虹膜痣的诊断，比较容易。

(一)发病原因

虹膜色素痣的原因不明，多为先天性。白种人比有色人种多见。神经纤维瘤病患者常伴有多个虹膜痣。

(二)发病机制

虹膜浅基质层内异常的色素细胞的聚集，为良性细胞学形态的黑色素细胞组成的肿瘤性团块。色素痣一般比较稳定健康搜索，无明显生长倾向。偶可发生恶性变。

虹膜痣需与虹膜黑色素瘤和眼黑色素细胞增生症(ocular melanocytosis)相鉴别。

1.虹膜黑色素瘤：主要靠定期观察，UBM检查有助于与虹膜黑色素瘤鉴别，虹膜痣内回声较虹膜黑色素瘤强，边缘清晰锐利，病变较小局限，当病灶直径超过3mm，厚度超过1mm，或伴有晶状体混浊，继发青光眼，虹膜新生血管，睫状体受累并眼前段色素播散时,应高度警惕虹膜黑色素瘤。

2.眼黑色素细胞增生症：是一种累及表层巩膜，结膜，角膜，睑板，虹膜，虹膜角膜角，脉络膜等眼部多处组织的黑色素沉积病，部分病例可发生恶性变。

【治疗】

虹膜痣很少恶性变，可定期观察，最好定期进行裂隙灯照相。一般不需治疗。

1.一般不需要治疗。

2.弥漫膜痣合并青光眼者需行手术治疗。

3.局灶虹膜痣明显增大者，可行虹膜节段性切除术。

虹膜色素痣西医治疗

虹膜痣很少恶性变，可定期观察，最好定期进行裂隙灯照相。一般不需治疗。

1、一般不需要治疗。

2、弥漫膜痣合并青光眼者需行手术治疗。

3、局灶虹膜痣明显增大者，可行虹膜节段性切除术。 药疗是根本，而食疗能辅助药物的治疗，那么虹膜色素痣的食疗和饮食又是怎么样的。

虹膜色素痣中医治疗

暂无可参考数据。

虹膜色素痣日常保健

1、虹膜病变患者不宜吃的食物：

不吃瓜子、花生、不吃辣椒。

2、虹膜病变患者食疗偏方：

(1)芥菜30克，煎汁、滴眼，每日2―3次。或：荠菜根30―60克，煎汤温服，每日2―3次。

(2)老黄瓜1根，金银花40克，水煎服，每日2―3次。

(3)霜桑叶30克，草决明20克，茶叶3克，水煎服，每日2―3次。

(4)秦皮15克，鲜丁香花5克，水煎服。每日2―3次。

(5)野菊花20克，黄芩15克，桃仁12克，水煎服，每日2―3次。

(6)柴胡、桂枝、丹皮、菖蒲、鲜姜各10克，炙甘草6克，水煎服。每日2次。

虹膜色素痣日常预防

本病原因可能与遗传、孕期营养、环境因素有一定的关联，对于遗传性的病因无法预防，但应注意孕期的保健，包括保持孕妇一个良好的孕期精神、饮食状态，保持足量的维生素摄入，对本病的预防有一定的作用。

组织病理学表现：色素痣多位于虹膜浅基质层，可稍微向前房内隆起，大多数虹膜色素痣为分化良好的小梭形痣细胞组成，或掺杂少许小圆形痣细胞，细胞内含有不同数量的黑色素颗粒，此种形态的色素痣称为梭形细胞色素痣，少数虹膜色素痣体积较大，深黑色，其主要由大圆形黑色素细胞组成，胞质内含有丰富的黑色素颗粒，此类细胞组成的色素痣又称为黑色素细胞瘤或大细胞样痣，梭形痣细胞之间通常黏附比较紧密，不易脱落，但大圆形黑色素细胞之间黏附疏松，易发生自发性坏死，脱落或累及虹膜角膜角组织，导致继发性青光眼。

超声生物显微镜检查：有助于与虹膜黑色素瘤相鉴别，虹膜痣UBM表现为虹膜异常隆起，边界清晰但不规则，内反射均匀，部分病例表面呈“脐样”改变或称为“火山口”样改变，病变后界欠清晰，可有轻度的声衰减。

有些虹膜色素痣可以伴发青光眼。