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B疱疹病毒感染
别名:猴疱疹病毒I型

疱疹为局限性空腔含液体高起皮面的皮肤损害,为常见皮肤病症状之一。水疱直径一般小于1cm,超过1cm者为大疱。疱壁松弛易破者为松弛性水戒,疱壁紧张者称为紧张性水疱。发生在表皮以内的癌称为表皮内癌,发生在表皮基底膜、基底细胞及其以下的癌称为表皮下疱。可以出现水疱的疾病涉及到皮肤病和系统性疾病,病因复杂。

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到院就诊须知
症状解析

BV对人类的致病作用远比对猴强,病毒感染后潜伏期2天~10年,一旦发病则情况严重,局部皮肤出现红斑,硬结,1~3天后形成水疱;全身症状多样化,包括发热,流感样综合征,尤其是头痛,肌痛,疲劳等,还可出现淋巴结炎,淋巴管炎,口咽部水疱状损害等,病情继续加重则可发生BV感染性脑炎,甚至危及生命。

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病因解析
发病原因:

BV颗粒直径约160~180nm,由包膜与核壳体组成,内有线状ds-DNA,其形态学特征,病毒结构均与HSV相似,病毒抗原之间也有较多的同源性。

发病机制:

人类感染BV主要是通过直接接触猴的感染性唾液或组织培养物,如被感染猴咬伤,抓伤而直接接触了猴的组织或体液,人体破损的皮肤沾染了猴的唾液,或实验室操作污染等。

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诊断解析

从患者疱液、组织匀浆中分离出BV,或从患者血清中检测出特异性抗体有助于诊断。

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治疗解析

B疱疹病毒感染西医治疗

药物治疗:

尽管体外实验表明,抗病毒药物ACV、GCV等对BV感染的疗效仅为对HSV-I疗效的1/10,但体内实验证明是有效的。故ACV及GCV成为推荐用药。一旦疑及感染了BV,应口服大剂量ACV1个疗程(即ACV800mg,5次/d,持续3周)用作快速预防。对于出现症状者,应在24h内实施治疗; 静滴ACV10~15mg/kg,1次/8h,共5~7天,以后可口服800mg,5次/d,直到血清试验阴性或病毒培养阴性。GCV用法按常规进行。

局部处理:对被猴咬伤或抓伤的局部创面须彻底清创,可注射精制破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,亦可肌注人血丙种球蛋白。创面亦可外敷季德胜蛇药片。

B疱疹病毒感染中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。   (以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

 

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饮食保健

B疱疹病毒感染食疗保健

饮食原则

多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复,如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。不可忽视补充微量元素锌,多摄取些含镁的食物,注意补充维B6和叶酸。长期抽烟、饮酒以及食用辛辣食物,会加重感染疾病的症状,因此患病后一定不要饮酒。

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预防解析

B疱疹病毒感染日常预防

1.保持皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2—3次。衣着要适宜,不要出汗过多。

2.保护皮肤不受损伤,衣服、和被褥要柔软。勤剪指甲,以免抓伤表皮。

3.避免与皮肤感染病的人接触,要勤洗手。

4.不要过分紧张。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱,甚至糜烂,但是请不要紧张,如果治疗得当10天左右即可痊愈,治愈后一般不会复发。

5.多休息,给以易消化的饮食和充足的水分。

6.预防继发细菌感染。不要摩擦患处,避免水疱破裂。可外用中草药,促使水疱干燥、结痂。

7.老年重症患者,尤其发生在头面部的带状疱疹,最好住院治疗,以防并发症的发生。

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检查解析

一、病史

1.年龄婴儿期水疤性疾病多见于婴儿湿疹、先天性大癌性表皮松解症、金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征、先天性大癌性鱼鳞病、色素失禁症。老年人常见的水癌病为带状疱疹、大癌性类天疱疹、疱疹样皮炎、糖尿病大癌病等。

2.起病情况起病急伴全身症状的疾病见于大癌性表皮松解性药疹、重症多形性红斑、金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征、大癌性系统性妇狼疮、水痘、Kaposi 水痘样疹、丹毒、蛇咬伤。蝎、蜂螫伤等。起病比较急但很少有全身症状的疾病,如接触性皮炎、带状疱疹,单纯疱疹,各类虫咬症、各类螫伤、咬伤、二度烧伤、固定性药疹、湿疹等。起病缓慢病程长一般无全身症状的疾病,如天疱疹,类天疱疹、疱疹样皮炎。以大癌病,先天性大疤性表皮松解症、获得性大疤性表皮松解症、湿疹、疥疮等。

3.患者的遗传、既往史、药物史情况这些病史均可为某些先天性疾病、某些系统性疾病的皮肤水疤、药物性皮炎、接触性皮炎提供诊断线索。

二、体格检查

1.水疤分布情况小水疮群集分布,多见于单纯疤疹、带状疱疹、湿疹、接触性皮炎、手足癣。小水疮散在分布多见于水痘、Kaposi水痘样疹、丘疹性等麻疹、柯萨奇病毒疹、疥疮。小水泡可聚集分布也可散在分布的疾病见于湿疹、癌疹样皮炎、手足口病。大水疤局限性分布的疾病见于接触性皮炎、虫咬症、蝎、蜂螫伤、蛇咬伤、烧伤、固定性药疹、糖尿病大癌病、接触性皮炎。大水疮全身分布的见于天疱疹、类天疱疹、大癌性表皮松解性药疹、多形性红斑及多形红斑型疹、金黄色葡萄球菌烫伤样综合征、先天性大癌性表皮松解症。

2.尼氏征检查尼氏征阳性是指以手指加

压在水疮上,水疮内容随表皮隆起而向周围打散,此检查阳性的疾病见于天疱诊,大癌性表皮松解型药疹、先天性大癌性表皮松解症、金黄色葡萄球菌烫伤样综合征。

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并发症解析

并发病毒性脑炎。

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